Jakie są zalety i wady chirurgii wrzodziejącego zapalenia jelita grubego?
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest stosowane w leczeniu zespołu jelita drażliwego, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, które powoduje stan zapalny i owrzodzenie wewnętrznej błony śluzowej jelita grubego, co prowadzi do silnego bólu, gorączki i biegunki. Operacja wrzodziejącego zapalenia jelita grubego prawie zawsze eliminuje objawy choroby, ale wymaga modyfikacji stylu życia, które mogą być uciążliwe i krępujące. Od 20 do 40 procent osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego ostatecznie poddaje się operacji w celu leczenia tego schorzenia.
W chirurgii wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lekarz usuwa okrężnicę i odbytnicę. Ponieważ obszar objęty stanem zapalnym jest usunięty, objawy choroby znikają. Podczas wykonywania operacji lekarz ma dwie możliwości: wykonać ileostomię, która wymaga od pacjenta noszenia torby nad małym otworem w ścianie brzucha w celu zebrania kału lub nowszej procedury, która pozwala lekarzowi przymocować jelita cienkie do odbytu, aby pacjent mógł normalnie wydalić stolec. Jednak bez jelita grubego pacjent będzie doświadczał częstszych ruchów jelit, a także wodnistego stolca.
Po operacji wrzodziejącego zapalenia jelita grubego pacjent często odczuwa silny wzdęcia po jedzeniu. Pacjent może dostosować swój harmonogram, aby zapewnić prywatność po jedzeniu, aby zminimalizować zakłopotanie. Osoby poddające się wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego będą również musiały zmienić dietę. Zużycie żywności o wysokiej zawartości nierozpuszczalnego błonnika, takiej jak skórki roślinne i popcorn, będzie musiało zostać całkowicie zmniejszone lub całkowicie wstrzymane. Trudne do strawienia pokarmy mogą powodować blokady, szczególnie u pacjentów po ileostomii.
Pacjenci poddawani zabiegom wrzodziejącego zapalenia jelita grubego muszą również pilnie pić wystarczającą ilość płynów, aby utrzymać prawidłowy poziom potasu i sodu. Ci pacjenci mogą również mieć problemy z przyjmowaniem niektórych leków. Tabletki, które są uwalniane w czasie, duże lub powlekane, mogą nie rozpuszczać się prawidłowo w przewodzie pokarmowym.
Powikłania po operacji wrzodziejącego zapalenia jelita grubego obejmują konieczność późniejszej konwersji na ileostomię, która występuje u 5–10% pacjentów, a także niedrożności jelit z tkanki bliznowatej po operacji, zapaleniu torebki i niepłodności. Zapalenie torebki pojawia się, gdy wewnętrzna torebka utworzona z jelita cienkiego do zbierania stolca staje się podrażniona. Objawy zapalenia torebki są podobne do wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, takie jak biegunka, gorączka i ból brzucha. Objawy niedrożności jelit obejmują uczucie pełności lub ból w podbrzuszu, biegunkę lub niezdolność do oddania stolca i wzdęcia. Około połowa kobiet po wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego doświadcza bezpłodności, prawdopodobnie z powodu gromadzenia się tkanki bliznowatej wokół jajowodów.