Welke factoren beïnvloeden blaascontrole?
Verschillende factoren kunnen de controle over de blaas beïnvloeden. Urine-incontinentie is een veel voorkomend probleem waarbij een persoon onvrijwillig urine lekt. In sommige gevallen is incontinentie tijdelijk, hoewel het bij bepaalde aandoeningen chronisch kan zijn. Tijdelijke factoren die de controle over de blaas kunnen beïnvloeden, zijn alcohol of cafeïne drinken en bepaalde medicijnen gebruiken. Aanhoudende incontinentie kan het gevolg zijn van zwangerschap, blaasstenen, prostaatproblemen, neurologische aandoeningen, ruggenmergletsel of obstructie van de urinewegen.
Tijdelijke oorzaken van verlies van controle over de blaas zijn meestal eenvoudig te corrigeren met eenvoudige veranderingen in levensstijl. Dranken die alcohol of cafeïne bevatten, werken als diuretica en blaasstimulerende middelen, dus patiënten die na het drinken van deze dranken problemen hebben met urine-incontinentie, kunnen het probleem vaak verhelpen door andere vloeistoffen te kiezen. Patiënten die incontinentie ervaren tijdens het gebruik van sedativa, spierverslappers of medicijnen voor hartproblemen of hoge bloeddruk, moeten met hun arts praten over de mogelijkheid dat de medicijnen leiden tot urineproblemen. Urine-incontinentie veroorzaakt door medicijnen verbetert vaak met een verandering in dosering of het overschakelen naar een ander medicijn.
Chronische problemen met de controle over de blaas kunnen moeilijk te behandelen zijn. Zwangere vrouwen ervaren vaak urine-incontinentie vanwege verhoogde druk op de blaas door het extra gewicht van de baarmoeder en hormonale veranderingen. Sommige vrouwen ervaren problemen met de blaascontrole na de bevalling als de zenuwen in de blaas beschadigd zijn of de blaas tijdens de bevalling uit positie wordt geduwd. Blaasstenen kunnen leiden tot urineverlies, verbranding en een dringende behoefte om te plassen.
Mannen die lijden aan een vergrote of ontstoken prostaat hebben vaak problemen met de controle over de blaas. Vergrote prostaten komen het meest voor bij mannen ouder dan 40 jaar, hoewel de aandoening ook jongere mannen kan treffen. Prostaatkanker veroorzaakt soms stressincontinentie, een aandoening waarbij urine lekt als reactie op een plotselinge lichamelijke functie, zoals hoesten of niezen. Chirurgie en bestralingsbehandelingen voor prostaatkanker kunnen ook de blaas beïnvloeden.
Mensen met bepaalde neurologische aandoeningen of spinale verwondingen kunnen gedeeltelijke of volledige urine-incontinentie ervaren als gevolg van beschadigde zenuwen rond de blaas. Een tumor of steen in de urinewegen of nieren kan de urinestroom blokkeren en leiden tot problemen met de controle over de blaas. Sommige van deze blaasproblemen zijn onomkeerbaar, hoewel veel mensen hun urinecontinentie kunnen verbeteren met een combinatie van thuisbehandelingen en medicatie.
Regelmatig pauzeren in de badkamer kan ongevallen helpen voorkomen en patiënten helpen hun blazen te trainen om incontinentieproblemen te minimaliseren. Kegel-oefeningen versterken de bekkenbodemspieren, waardoor het waarschijnlijker is dat patiënten met incontinentie de urinestroom kunnen vasthouden totdat ze de badkamer kunnen gebruiken. Medicijnen, waaronder imipramine, oxybutynine, darifenacine en trospium, kunnen de symptomen van een overactieve blaas helpen verlichten. Patiënten met ernstige problemen met de controle over de blaas hebben mogelijk verdere medische behandeling nodig, zoals zenuwstimulatoren, urethrale inzetstukken of een operatie om het probleem te verlichten.