Jaké faktory ovlivňují kontrolu močového měchýře?
Ovládání močového měchýře může ovlivnit několik faktorů. Močová inkontinence je častým problémem, kdy osoba nedobrovolně uniká moč. V některých případech je inkontinence dočasná, i když za určitých podmínek může být chronická. Dočasné faktory, které mohou ovlivnit kontrolu močového měchýře, zahrnují pití alkoholu nebo kofeinu a také užívání některých léků. Přetrvávající inkontinence může být způsobena těhotenstvím, kameny močového měchýře, problémy s prostatou, neurologickými poruchami, poraněními páteře nebo obstrukcí močových cest.
Dočasné příčiny ztráty kontroly močového měchýře jsou obvykle snadno napravitelné jednoduchými změnami životního stylu. Nápoje, které obsahují alkohol nebo kofein, působí jako diuretika a stimulanty močového měchýře, takže pacienti, kteří mají problémy s močovou inkontinencí po pití těchto nápojů, mohou problém často napravit výběrem jiných tekutin. Pacienti, u kterých dochází k inkontinenci při užívání sedativ, uvolňovačů svalů nebo léků na srdeční problémy nebo vysoký krevní tlak, by měli se svými lékaři hovořit o možnosti léků vedoucích k močovým problémům. Močová inkontinence způsobená léky se často zlepšuje se změnou dávky nebo přechodem na jiné léky.
Problémy s chronickou kontrolou močového měchýře mohou být obtížně léčitelné. Těhotné ženy často trpí močovou inkontinencí kvůli zvýšenému tlaku na močový měchýř v důsledku další hmotnosti dělohy a hormonálních změn. Některé ženy mají problémy s kontrolou močového měchýře po porodu, pokud jsou nervy v močovém měchýři poškozeny nebo je močový měchýř během porodu vytlačen z polohy. Kameny močového měchýře mohou vést k úniku moči, pálení a naléhavé potřebě močit.
Muži, kteří trpí zvětšenou nebo zanícenou prostatou, mají často potíže s kontrolou močového měchýře. Zvětšené prostaty jsou nejčastější u mužů starších 40 let, ale stav může ovlivnit i mladší muže. Rakovina prostaty někdy způsobuje stresovou inkontinenci, stav, kdy moč uniká v reakci na náhlou tělesnou funkci, jako je kašel nebo kýchání. Chirurgický zákrok na močový měchýř může mít také chirurgické a radiační ošetření.
U lidí s určitými neurologickými poruchami nebo poraněními páteře může dojít k částečné nebo úplné inkontinenci moči v důsledku poškození nervů kolem močového měchýře. Nádor nebo kámen v močovém traktu nebo ledvinách může bránit toku moči a vést k obtížím s kontrolou močového měchýře. Některé z těchto problémů s močovým měchýřem jsou nevratné, i když mnoho lidí je schopno zlepšit svou močovou kontinenci kombinací domácích ošetření a léků.
Časté a pravidelné přestávky v koupelně mohou pomoci předcházet nehodám a pomáhat pacientům trénovat močový měchýř, aby se minimalizovaly problémy s inkontinencí. Cvičení Kegel posilují svaly pánevního dna, což zvyšuje pravděpodobnost, že pacienti, kteří trpí inkontinencí, budou moci zadržet proud moči, dokud nebudou moci používat koupelnu. Léky, včetně imipraminu, oxybutyninu, darifenacinu a trospia, mohou pomoci zmírnit příznaky hyperaktivního močového měchýře. Pacienti, kteří mají závažné problémy s kontrolou močového měchýře, mohou vyžadovat další lékařské ošetření, jako jsou například stimulanty nervů, vložky do močové trubice nebo chirurgický zákrok, který pomůže problém zmírnit.