Wat is een degeneratieve schijf?
Een degeneratieve schijf is een schijf in de wervelkolom die pijn en symptomen zoals gevoelloosheid of tintelingen veroorzaakt. De degeneratie van de schijf kan een natuurlijk onderdeel van veroudering zijn of kan worden veroorzaakt door een onderliggende medische aandoening. De behandeling van een degeneratieve schijf varieert, afhankelijk van de locatie van de schijf, de oorzaak van de degeneratie en het type symptomen dat de patiënt ervaart. Soms is het lichaam in staat om de situatie op zichzelf te stabiliseren en de symptomen samen met het probleem op te lossen.
De schijven zijn kussens die tussen de wervels passen en zich gedragen als schokbrekers. Ze bestaan uit een stevige buitenlaag en een gelachtige binnenlaag. Beide lagen kunnen betrokken zijn bij problemen met een degeneratieve schijf. In een hernia, bijvoorbeeld, duwt de zachte binnenlaag door een scheur in de buitenlaag, wat aanzienlijke pijn veroorzaakt en druk uitoefent op de omliggende zenuwen.
Degeneratieve schijven worden vaak opgevoed in de context van degeneratieve schijfziekte (DDD), een probleem dat bij veel ouderen voorkomt. Technisch gezien is deze aandoening geen ziekte, maar eerder een verzameling symptomen geassocieerd met schade aan de schijven in de wervelkolom. Deze symptomen kunnen rugpijn zijn die verandert als de patiënt van positie verandert, tintelingen en gevoelloosheid, schietpijn en algemeen ongemak in de regio van de wervelkolom waar zich een probleem heeft ontwikkeld. Ontsteking rond de schijf kan ook aanwezig zijn als gevolg van irritatie veroorzaakt door schade aan de schijf.
In sommige gevallen is de beste behandeling voor een degeneratieve schijf geen behandeling. De patiënt kan worden aangemoedigd om zachtjes te strekken en voorzichtig te zijn met slaap- en zitposities in de hoop dat het probleem zal oplossen. Meer agressieve behandelingen kunnen het gebruik van medicijnen omvatten om pijn en andere symptomen te beheersen, of fysiotherapie om de wervelkolom te versterken en de rugpijn, tintelingen en gevoelloosheid aan te pakken.
Het kan nodig zijn om een operatie te gebruiken om een degeneratieve schijf te corrigeren. In chirurgie kunnen verschillende technieken worden gebruikt, afhankelijk van wat het probleem veroorzaakt. Een schijf kan bijvoorbeeld worden vervangen of twee wervels kunnen aan elkaar worden gesmolten om de wervelkolom te stabiliseren. Hernia-schijven kunnen chirurgisch worden gerepareerd, evenals vernauwing van het wervelkanaal veroorzaakt door de ontwikkeling van botsporen en uitgroeiingen. Chirurgie wordt meestal als laatste redmiddel gebruikt, alleen nadat die patiënt een sterke kandidaat lijkt te zijn voor een operatie, omdat een operatie aan de wervelkolom gevaarlijk en tijdrovend kan zijn.