Wat is een transesofageaal echocardiogram?

Transesofageaal echocardiogram, meestal afgekort als TEE, is een type echocardiogram dat het hart visualiseert vanuit de slokdarm in plaats van vanaf de buitenkant van de borst en bovenbuik. Het kan verschillende voordelen hebben als het gaat om het krijgen van een goed zicht op het hart. Een daarvan is dat de Doppler veel dichter bij het hart is en er zijn weinig obstakels voor de geluidsgolven die helpen om het beeld van het hart te creëren. Dit is niet altijd het geval bij het uitvoeren van standaard echo's bij met name volwassenen of bij kinderen, waar obstructies zoals overtollig lichaamsvet of een abnormale positie het moeilijk kunnen maken om een ​​goed zicht te krijgen.

In tegenstelling tot het standaard echocardiogram wordt het transesofageale echocardiogram meestal niet uitgevoerd als mensen bij bewustzijn zijn. Omdat de doppler via de mond tot in de slokdarm wordt ingebracht, kan bewustzijn dit buitengewoon moeilijk maken. Mensen zullen waarschijnlijk kokhalzen, zelfs met speciale sprays die dit tot op zekere hoogte elimineren. Het kan ook ongemakkelijk zijn om de Doppler-draad naar beneden te voelen en zijn manipulaties te voelen.

Om deze reden wordt transesofageaal echocardiogram meestal uitgevoerd wanneer een persoon bewusteloos is of in een toestand van zware sedatie. Keelspray wordt gebruikt om kokhalzen te voorkomen, wat nog steeds in een onbewuste of gedeeltelijk bewuste toestand kan gebeuren. Voor veel mensen kan een eenvoudige TEE een poliklinische procedure zijn, en mensen kunnen dezelfde dag naar huis gaan nadat ze herstellen van een anesthesie.

Een van de indicaties voor TEE is tijdens werkelijke operaties waarbij het hart open is. Zelfs met een openhartoperatie is totale visualisatie van het hart niet altijd mogelijk. Door transesofageaal echocardiogram te gebruiken, dat de chirurgische locatie niet verstoort, kunnen alle structuren van het hart worden gevisualiseerd. Dit kan helpen om het succes van chirurgische ingrepen te bepalen voordat de borst wordt gesloten.

Niet alle cardiologen zijn expert in transesofageaal echocardiogram, en het is belangrijk om een ​​cardioloog met enige ervaring op dit gebied te krijgen. Hoewel zeldzaam, kan er schade aan de keel of perforaties in de slokdarm zijn, als deze procedure wordt uitgevoerd zonder het juiste vaardigheidsniveau. Sommige cardiologen zullen patiënten doorverwijzen naar experts als zij denken dat een TEE gerechtvaardigd is, en iedereen die deze procedure zou ondergaan, zou moeten overwegen om de achtergrond van de arts en de ervaring met TEE te vragen. Echocardiologen zijn over het algemeen het meest bekwaam op dit gebied.

Anders dan bij de standaard echo, kunnen er meestal enkele bijwerkingen optreden na het ondergaan van een transesofageaal echocardiogram. De meest genoteerde hiervan is een zere keel, die mild hinderlijk tot behoorlijk pijnlijk kan zijn. De keelpijn kan enkele dagen aanhouden, en als het lijkt te verergeren, moeten patiënten hun arts raadplegen.