Qu'est-ce qu'un échocardiogramme transœsophagien?
L'échocardiogramme transœsophagien, généralement abrégé en TEE, est un type d'échocardiogramme qui visualise le cœur de l'intérieur de l'œsophage plutôt que de l'extérieur de la poitrine et du haut de l'abdomen. Il peut avoir plusieurs avantages lorsqu'il s'agit d'avoir une bonne vue du cœur. L’un d’eux est que le Doppler est beaucoup plus proche du cœur et qu’il existe peu d’obstructions aux ondes sonores qui aident à créer l’image du cœur. Ce n'est pas toujours le cas lorsque vous effectuez des échos standard, en particulier chez les adultes ou les enfants, où des obstructions telles qu'un excès de graisse corporelle ou une position anormale peuvent rendre difficile l'obtention d'une bonne vue.
Contrairement à l'échocardiogramme standard, l'échocardiogramme transoesophagien n'est généralement pas effectué lorsque les personnes sont conscientes. Puisque le doppler est inséré par la bouche jusqu'à l'œsophage, la conscience peut rendre cela extrêmement difficile. Les gens seraient susceptibles de bâillonner, même avec des sprays spéciaux qui éliminent cela dans une certaine mesure. Il pourrait également être inconfortable de sentir le fil Doppler vers le bas et de ressentir ses manipulations.
Pour cette raison, l'échocardiographie transœsophagienne est généralement réalisée chez une personne inconsciente ou dans un état de sédation intense. Le spray pour la gorge est utilisé pour prévenir les nausées, qui peuvent encore se produire dans un état inconscient ou partiellement conscient. Pour beaucoup de gens, un simple TEE peut être une procédure ambulatoire et les gens pourraient rentrer chez eux le jour même après leur convalescence.
Une des indications pour le TEE est lors de chirurgies réelles où le cœur est ouvert. Même avec une opération à cœur ouvert, la visualisation totale du cœur n'est pas toujours possible. En utilisant l'échocardiogramme transoesophagien, qui n'interfère pas avec le site chirurgical, toutes les structures du cœur peuvent être visualisées. Cela peut aider à déterminer le succès des interventions chirurgicales avant la fermeture de la poitrine.
Tous les cardiologues ne sont pas des experts en échocardiographie transoesophagienne et il est important de faire appel à un cardiologue possédant une certaine expérience dans ce domaine. Bien que rare, il peut y avoir des dommages à la gorge ou des perforations dans l'œsophage, si cette procédure est effectuée sans le niveau de compétence approprié. Certains cardiologues dirigeront les patients vers des experts s’ils estiment qu’une TEE est justifiée, et toute personne qui se soumettrait à cette procédure devrait envisager de s’informer des antécédents et de l’expérience du médecin en la matière. Les échocardiologues sont généralement les plus qualifiés dans ce domaine.
Contrairement à l'écho standard, il peut généralement y avoir quelques effets secondaires après l'échocardiographie transoesophagienne. Le plus souvent signalé est un mal de gorge qui peut être légèrement gênant ou assez douloureux. Les maux de gorge peuvent durer plusieurs jours et, s'ils semblent empirer, les patients devraient consulter leur médecin.