Wat is een venogram?
Een venogram is een diagnostische test die röntgenfoto's gebruikt om de stroom van een speciale kleurstof door de aderen van het lichaam te volgen. Radiologen kunnen de test uitvoeren om te zoeken naar bloedstolsels, tumoren en abnormaal brede of smalle aderen. Bovendien kan een venogram worden genomen om gezonde bloedvaten te identificeren die in het hart of de nek kunnen worden getransplanteerd voor een bypass-procedure. De test is meestal snel, pijnloos en zeer effectief bij het ontdekken van fysieke afwijkingen die niet gemakkelijk met andere diagnostische hulpmiddelen kunnen worden onderzocht.
Wanneer een patiënt gepland is voor een venogram, wordt hij of zij meestal gevraagd om op de dag van de test geen voedsel te eten of iets anders te drinken dan water. Er wordt een grondige medische geschiedenis afgelegd om ervoor te zorgen dat de procedure veilig is en dat de patiënt niet allergisch is voor de kleurstof. De patiënt wordt voorzien van een ziekenhuisjas en naar een radiologielab gebracht om te worden getest. Hij of zij gaat op een tafel liggen zodat een specialist de injectieplaats kan steriliseren, die zich in de voet, lies, arm of romp kan bevinden. Een plaatselijke verdoving kan worden gegeven om de site tijdelijk te verdoven.
Nadat de patiënt is voorbereid, injecteert de radioloog een contrastkleurstof die een jodium- of bariumoplossing bevat in een ader. De kleurstof reist door de bloedvaten in de buurt van de injectieplaats en laat een spoor achter dat gemakkelijk kan worden gedetecteerd op röntgenfoto's. Een reeks röntgenstralen wordt vervolgens genomen vanuit verschillende hoeken. Na de procedure kan de radioloog zoutoplossing in een ader injecteren om de kleurstof te verdunnen en een bloedverdunner om stolling te voorkomen. De patiënt wordt vervolgens naar een ziekenhuiskamer vervoerd en krijgt de opdracht om veel water te drinken om de kleurstof uit zijn of haar systeem te spoelen.
Venogramafbeeldingen worden zorgvuldig beoordeeld door een getrainde radiologiespecialist. Hij of zij vergelijkt röntgenfoto's vanuit verschillende hoeken en identificeert de grootte, locatie en aard van afwijkingen. Als het pad van de kleurstof plotseling wordt verstoord, kan de specialist er redelijk zeker van zijn dat er een bloedstolsel bestaat. Tumoren en structurele defecten kunnen worden ontdekt als de kleurstof een ongebruikelijk pad volgt. Bovendien kunnen aderen die zijn gescheurd, zwak of te breed worden gedetecteerd op basis van de bewegingen van de kleurstof.
De meest voorkomende reden voor het uitvoeren van een venogram is om te controleren op een aandoening die diepe veneuze trombose (DVT) wordt genoemd. DVT is een grote, snel ontwikkelende bloedstolsel in een van de belangrijkste bloedvaten in het been, die de bloedtoevoer naar het hart kan verstoren en mogelijk kan leiden tot een hartaanval of beroerte. Echo's en conventionele röntgenfoto's zijn vaak onvoldoende om de locatie en ernst van DVT te bepalen, maar een venogram is meestal erg effectief. Beslissingen over de behandeling worden onmiddellijk na een venogram-test genomen om de beste kansen op herstel te bieden.