Co je to venogram?

Venogram je diagnostický test, který využívá rentgenové snímky ke sledování toku zvláštního barviva tělními těly. Radiologové mohou provést test, aby vyhledali krevní sraženiny, nádory a abnormálně široké nebo úzké žíly. Kromě toho může být proveden venogram pro identifikaci zdravých krevních cév, které mohou být transplantovány do srdce nebo krku pro vynechání. Test je obvykle rychlý, bezbolestný a vysoce účinný při odhalování fyzických abnormalit, které nelze snadno studovat pomocí jiných diagnostických nástrojů.

Když je pacient naplánován na venogram, je obvykle požádán, aby v den testu nejedl jídlo ani nepil nic jiného než vodu. Je provedena důkladná anamnéza, aby byl zajištěn bezpečný postup a aby pacient nebyl na barvivo alergický. Pacient je vybaven nemocničním županem a převezen do radiologické laboratoře k testování. Leží na stole, takže odborník může sterilizovat místo vpichu, které může být v nohou, třísle, paži nebo trupu. K dočasnému znecitlivění místa může být podáno lokální anestetikum.

Jakmile je pacient připraven, radiolog vstříkne kontrastní barvivo obsahující roztok jodu nebo barya do žíly. Barvivo prochází krevními cévami poblíž místa vpichu a zanechává stopu, která je snadno detekovatelná na rentgenových snímcích. Sada rentgenových paprsků je potom odebrána z několika různých úhlů. Po zákroku může radiolog vstříknout fyziologický roztok do žíly, aby naředil barvivo, a ředidlo krve, aby se zabránilo srážení. Pacient je poté převezen do nemocničního pokoje a instruován, aby vypil hodně vody, aby pomohl propláchnout barvivo z jeho systému.

Venogramové obrázky jsou pečlivě zkontrolovány vyškoleným radiologickým specialistou. Srovnává rentgenové paprsky z různých úhlů a identifikuje velikost, umístění a povahu abnormalit. Pokud dojde k náhlému narušení dráhy barviva, může si být odborník docela jistý, že existuje krevní sraženina. Nádory a strukturální defekty mohou být objeveny, pokud barvivo sleduje neobvyklou cestu. Kromě toho mohou být na základě pohybů barviva detekovány prasklé, slabé nebo příliš široké cévy.

Nejčastějším důvodem provádění venogramu je kontrola stavu zvaného hluboká žilní trombóza (DVT). DVT je velká, rychle se rozvíjející krevní sraženina v jedné z hlavních krevních cév v noze, která může narušit průtok krve do srdce a případně vést k infarktu nebo iktu. Ultrazvuk a konvenční rentgenové paprsky často nestačí k určení polohy a závažnosti DVT, ale venogram je obvykle velmi účinný. Rozhodnutí o léčbě se přijímají okamžitě po testu venogramu, aby se dosáhlo co nejlepší šance na zotavení.