Vad är ett Venogram?
Ett venogram är ett diagnostiskt test som använder röntgenbilder för att spåra flödet av ett speciellt färgämne genom kroppens vener. Radiologer kan utföra testet för att leta efter blodproppar, tumörer och onormalt breda eller smala vener. Dessutom kan ett venogram tas för att identifiera friska blodkärl som kan transplanteras i hjärtat eller halsen för en bypass-procedur. Testet är vanligtvis snabbt, smärtfritt och mycket effektivt för att upptäcka fysiska avvikelser som inte lätt kan studeras med andra diagnostiska verktyg.
När en patient är planerad till ett venogram ombeds han eller hon att undvika att äta mat eller dricka något annat än vatten på testdagen. En noggrann medicinsk historia tas för att säkerställa att proceduren är säker och att patienten inte är allergisk mot färgämnet. Patienten är utrustad med en sjukhusklänning och föras till ett röntgenlaboratorium för testning. Han eller hon ligger på ett bord så att en specialist kan sterilisera injektionsstället, vilket kan vara i foten, ljumsken, armen eller överkroppen. En lokalbedövningsmedel kan ges för att tillfälligt döpa platsen.
När patienten är beredd injicerar radiologen ett kontrastfärg som innehåller en jod- eller bariumlösning i en ven. Färgämnet rör sig genom blodkärlen nära injektionsstället och lämnar ett spår som är lätt att upptäcka på röntgenbilder. En uppsättning röntgenstrålar tas sedan från flera olika vinklar. Efter proceduren kan röntgenläkaren injicera koksaltlösning i en ven för att späda ut färgämnet och en tunnare tunnare för att förhindra koagulation. Patienten transporteras sedan till ett sjukhusrum och instrueras att dricka mycket vatten för att hjälpa till att spola färgämnet från sitt system.
Venogrambilder granskas noggrant av en utbildad specialist på röntgen. Han eller hon jämför röntgenstrålar från olika vinklar och identifierar storleken, platsen och arten av avvikelser. Om färgämnesvägen plötsligt störs kan specialisten vara ganska säker på att det finns en blodpropp. Tumörer och strukturella defekter kan upptäckas om färgämnet följer en ovanlig väg. Dessutom kan vener som är sprängda, svaga eller för breda detekteras baserat på färgämnets rörelser.
Det vanligaste skälet för att utföra ett venogram är att kontrollera om ett tillstånd kallas djup venetrombos (DVT). DVT är en stor, snabbt utvecklande blodpropp i en av de stora blodkärlen i benet, vilket kan störa blodflödet till hjärtat och eventuellt leda till hjärtattack eller stroke. Ultraljud och konventionella röntgenstrålar är ofta otillräckliga för att fastställa platsen och svårighetsgraden av DVT, men ett venogram är vanligtvis mycket effektivt. Behandlingsbeslut fattas omedelbart efter ett venogramtest för att ge bästa möjliga återhämtning.