Hur känner jag igen extrapyramidala symtom?

Extrapyramidala symtom är rörelsestörningar förknippade med funktionsfel i en del av hjärnan som kallas det extrapyramidala systemet, som ansvarar för att koordinera fysisk rörelse. Patienter och vårdgivare måste vara uppmärksamma på tidiga varningstecken för sådana symtom eftersom de kan bli farliga. Ofta visas de första extrapyramidala symtomen i form av ryckningar, svårigheter att hålla sig stilla och ofrivilliga muskelrörelser. De är vanligtvis förknippade med antipsykotiska läkemedel som haloperidol och amoxapin, men kan också ibland förekomma hos patienter med Parkinsons sjukdom och andra störningar som involverar dopamin.

Vissa patienter kan utveckla extrapyramidala symtom så snart de startar ett antipsykotiskt läkemedel, och de kan bli mycket svåra på kort tid. Andra patienter kan använda mediciner i veckor, månader eller år innan symtomen börjar utvecklas. Det oregelbundna inträde innebär att patienter alltid måste vara vakna för varningstecken för neurologiska problem, eftersom de kan visas när som helst. Vårdgivare i mentalhälsoinställningar är också vakta för tidiga symtom.

En grupp extrapyramidala symtom som kallas dyskinesier involverar rörelsestörningar där patienten kan göra ryckningar eller rullande rörelser. Hon kan inte kontrollera rörelserna och är vanligtvis oförmögen att sitta still. Detta kan göra det svårt att utföra uppgifter. En blandande, vridande gång kan utvecklas, och vissa patienter har svårt att balansera. De kan också utveckla ansikts-tics eller ryckningar som kan vara mycket distraherande och kan också göra det svårt att kommunicera. Verbal tics som upprepning eller problem med att bilda vissa ord kan också bli en fråga.

Dystonier är ett annat exempel på extrapyramidala symtom. Dessa avser ofrivillig och onormal muskelspänning som tvingar patienter till besvärliga och ibland smärtsamma vridna eller böjda positioner. Patientens huvud kan till exempel kränkas i en rolig vinkel, eller så kan patienten böja sig och ha problem med att räta sig uppåt efteråt. Detta kan vara extremt smärtsamt och kan orsaka nöd eftersom patienten har problem med dagliga uppgifter.

Ett alternativ för att hantera extrapyramidala symtom är att ändra patientens medicinering eller dosering. Vissa av dessa symtom kan vara permanenta, och det är viktigt att förebygga gradvis skada. Om ett läkemedel inte fungerar för en patient kan en ändring av behandlingen hantera det underliggande psykiska hälsotillståndet utan biverkningarna. En läkare kan också förskriva mediciner för att hantera symptomen direkt. Patienter med Parkinsons, till exempel, kan ta ett läkemedel som kallas l-dopa för att normalisera sina dopaminnivåer och kontrollera rörelsestörningar.