Hoe herken ik extrapiramidale symptomen?
Extrapiramidale symptomen zijn bewegingsstoornissen geassocieerd met storingen in een deel van de hersenen bekend als het extrapiramidale systeem, verantwoordelijk voor het coördineren van fysieke beweging. Patiënten en verzorgers moeten alert zijn op de vroege waarschuwingssignalen van dergelijke symptomen omdat ze gevaarlijk kunnen worden. Vaak verschijnen de eerste extrapiramidale symptomen in de vorm van spiertrekkingen, moeite om stil te blijven en onvrijwillige spierbewegingen. Ze worden meestal geassocieerd met antipsychotische medicijnen zoals haloperidol en amoxapine, maar kunnen soms ook voorkomen bij patiënten met de ziekte van Parkinson en andere aandoeningen met dopamine.
Sommige patiënten kunnen extrapyyramidale symptomen ontwikkelen zodra ze een antipsychotische medicatie beginnen, en ze kunnen zeer ernstig worden in een korte periode van tijd. Andere patiënten kunnen weken, maanden of jaren medicijnen gebruiken voordat de symptomen zich beginnen te ontwikkelen. Het onregelmatige begin betekent dat patiënten altijd alert moeten blijven voor waarschuwingssignalen van neurologische uitgifteEs, omdat ze op elk moment kunnen verschijnen. Zorgverleners in de instellingen voor geestelijke gezondheid zijn ook waakzaam voor vroege symptomen.
Eén groep extrapiramidale symptomen die bekend staan als dyskinesieën omvatten bewegingsstoornissen waarbij de patiënt trilt of rollende bewegingen kan maken. Ze kan de bewegingen niet beheersen en is meestal niet in staat om stil te zitten. Dit kan het moeilijk maken om taken te voltooien. Een schuifelende, draaiende gang kan zich ontwikkelen en sommige patiënten hebben moeite met evenwicht. Ze kunnen ook gezichtstici of spiertjes ontwikkelen die zeer afleidend kunnen zijn en het ook moeilijk kunnen maken om te communiceren. Verbale tics zoals herhaling of problemen die bepaalde woorden vormen, kunnen ook een probleem worden.
dystonia's zijn een ander voorbeeld van extrapiramidale symptomen. Deze hebben betrekking op onvrijwillige en abnormale spierspanning die patiënten dwingt in ongemakkelijke en soms pijnlijke gedraaide of gebogen posities. De patiënt 'S kop kan bijvoorbeeld in een grappige invalshoek worden gekanteld, of de patiënt kan voorover buigen en moeite hebben om achteraf recht te trekken. Dit kan extreem pijnlijk zijn en kan angst veroorzaken omdat de patiënt problemen heeft met dagelijkse taken.
Een optie voor het beheren van extrapyramidale symptomen is het wijzigen van de medicatie of dosering van de patiënt. Sommige van deze symptomen kunnen permanent zijn en het is belangrijk om progressieve schade te voorkomen. Als een medicijn niet voor een patiënt werkt, kan een verandering van behandeling de onderliggende geestelijke gezondheidstoestand beheren zonder de bijwerkingen. Een arts kan ook medicijnen voorschrijven om de symptomen direct te beheren. Patiënten met Parkinson kunnen bijvoorbeeld een medicijn nemen dat bekend staat als L-DOPA om hun dopamine-niveaus te normaliseren en bewegingsstoornissen te regelen.