Was ist ein Venogramm?
Ein Venogramm ist ein diagnostischer Test, bei dem mithilfe von Röntgenbildern der Fluss eines speziellen Farbstoffs durch die Venen des Körpers verfolgt wird. Radiologen können den Test durchführen, um nach Blutgerinnseln, Tumoren und ungewöhnlich breiten oder engen Venen zu suchen. Zusätzlich kann ein Venogramm erstellt werden, um gesunde Blutgefäße zu identifizieren, die für ein Bypass-Verfahren in das Herz oder den Hals transplantiert werden können. Der Test ist in der Regel schnell, schmerzfrei und sehr effektiv bei der Entdeckung von körperlichen Anomalien, die mit anderen Diagnosegeräten nicht einfach untersucht werden können.
Wenn ein Patient für ein Venogramm vorgesehen ist, wird er normalerweise gebeten, am Tag des Tests nichts außer Wasser zu essen oder zu trinken. Es wird eine gründliche Anamnese erstellt, um sicherzustellen, dass der Eingriff sicher ist und der Patient nicht gegen den Farbstoff allergisch ist. Der Patient wird mit einem Krankenhauskittel ausgestattet und zum Testen in ein Radiologielabor gebracht. Er oder sie legt sich auf einen Tisch, damit ein Spezialist die Injektionsstelle sterilisieren kann, die sich im Fuß, in der Leiste, im Arm oder im Oberkörper befinden kann. Eine lokale Betäubung kann gegeben werden, um die Stelle vorübergehend zu betäuben.
Sobald der Patient vorbereitet ist, injiziert der Radiologe einen Kontrastfarbstoff, der eine Jod- oder Bariumlösung enthält, in eine Vene. Der Farbstoff wandert durch die Blutgefäße in der Nähe der Injektionsstelle und hinterlässt eine Spur, die auf Röntgenbildern leicht erkennbar ist. Eine Reihe von Röntgenstrahlen wird dann aus verschiedenen Winkeln aufgenommen. Nach dem Eingriff kann der Radiologe Kochsalzlösung in eine Vene injizieren, um den Farbstoff zu verdünnen, und Blutverdünner, um die Gerinnung zu verhindern. Der Patient wird dann in ein Krankenhauszimmer gebracht und angewiesen, viel Wasser zu trinken, um den Farbstoff aus seinem System zu entfernen.
Venogrammbilder werden sorgfältig von einem ausgebildeten Radiologen überprüft. Er oder sie vergleicht Röntgenstrahlen aus verschiedenen Winkeln und identifiziert die Größe, den Ort und die Art der Anomalien. Wenn der Farbstoffweg plötzlich unterbrochen wird, kann der Fachmann ziemlich sicher sein, dass ein Blutgerinnsel vorliegt. Tumore und strukturelle Defekte können entdeckt werden, wenn der Farbstoff einem ungewöhnlichen Weg folgt. Außerdem können gebrochene, schwache oder zu breite Venen anhand der Bewegungen des Farbstoffs erkannt werden.
Der häufigste Grund für die Durchführung eines Venogramms ist die Überprüfung auf eine Erkrankung, die als tiefe Venenthrombose (DVT) bezeichnet wird. DVT ist ein großes, sich schnell entwickelndes Blutgerinnsel in einem der Hauptblutgefäße im Bein, das den Blutfluss zum Herzen stören und möglicherweise zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen kann. Ultraschall und konventionelle Röntgenstrahlen reichen oft nicht aus, um den Ort und die Schwere der TVT zu bestimmen, aber ein Venogramm ist normalerweise sehr effektiv. Behandlungsentscheidungen werden unmittelbar nach einem Venogramm-Test getroffen, um die besten Heilungschancen zu erzielen.