Che cos'è un venogramma?
Un venogramma è un test diagnostico che utilizza immagini a raggi X per tracciare il flusso di un colorante speciale attraverso le vene del corpo. I radiologi possono eseguire il test per cercare coaguli di sangue, tumori e vene anormalmente larghe o strette. Inoltre, può essere prelevato un venogramma per identificare i vasi sanguigni sani che possono essere trapiantati nel cuore o nel collo per una procedura di bypass. Il test è di solito rapido, indolore e altamente efficace nello scoprire anomalie fisiche che non possono essere facilmente studiate con altri strumenti diagnostici.
Quando un paziente è programmato per un venogramma, di solito gli viene chiesto di evitare di mangiare o bere altro che acqua il giorno del test. Viene eseguita un'anamnesi approfondita per assicurarsi che la procedura sia sicura e che il paziente non sia allergico al colorante. Il paziente è dotato di un camice da ospedale e portato in un laboratorio di radiologia per i test. Si sdraia su un tavolo in modo che uno specialista possa sterilizzare il sito di iniezione, che può essere nel piede, nell'inguine, nel braccio o nel busto. Un anestetico locale può essere dato per intorpidire temporaneamente il sito.
Una volta che il paziente è preparato, il radiologo inietta un colorante a contrasto contenente una soluzione di iodio o bario in una vena. Il colorante viaggia attraverso i vasi sanguigni vicino al sito di iniezione, lasciando una scia che è facilmente rilevabile sulle immagini radiografiche. Una serie di radiografie viene quindi presa da diverse angolazioni. Dopo la procedura, il radiologo può iniettare soluzione salina in una vena per diluire il colorante e un fluidificante del sangue per prevenire la coagulazione. Il paziente viene quindi trasportato in una stanza d'ospedale e istruito a bere molta acqua per aiutare a scaricare la tintura dal suo sistema.
Le immagini di Venogram sono attentamente esaminate da uno specialista in radiologia addestrato. Paragona i raggi X da diverse angolazioni e identifica le dimensioni, la posizione e la natura delle anomalie. Se il percorso del colorante viene improvvisamente interrotto, lo specialista può essere abbastanza sicuro che esista un coagulo di sangue. Tumori e difetti strutturali possono essere scoperti se il colorante segue un percorso insolito. Inoltre, le vene rotte, deboli o troppo larghe possono essere rilevate in base ai movimenti del colorante.
Il motivo più comune per eseguire un venogramma è verificare una condizione chiamata trombosi venosa profonda (TVP). La TVP è un grosso coagulo di sangue in rapido sviluppo in uno dei principali vasi sanguigni della gamba, che può interrompere il flusso sanguigno al cuore e portare a infarto o ictus. Gli ultrasuoni e le radiografie convenzionali sono spesso insufficienti nell'individuare la posizione e la gravità della TVP, ma di solito un venogramma è molto efficace. Le decisioni terapeutiche vengono prese immediatamente dopo un test del venogramma per fornire le migliori possibilità di recupero.