Qual è il segno di Kussmaul?

Il segno di Kussmaul, dal nome del medico tedesco Adolf Kussmaul, è l'ingrandimento delle vene giugulari a seguito di una maggiore pressione quando una persona inala. Questa condizione può avere diverse cause cardiache; tra i più comuni vi sono l'insufficienza cardiaca congestizia e la pericardite costrittiva, entrambe potenzialmente fatali. La comparsa del segno di Kussmaul durante un esame fisico può avvisare un medico della possibile esistenza di questi problemi cardiaci.

Il segno di Kussmaul prende il nome dal medico tedesco Adolf Kussmaul, che per primo ha riportato i sintomi giugulari in pazienti con pericardite costrittiva e altre condizioni cardiache. Il suo nome è usato nel mondo medico per descrivere l'allargamento delle vene giugulari e varie altre condizioni che ha notato, come il respiro di Kussmaul e il coma di Kussmaul. Ad Adolf Kussmaul viene anche attribuito il merito di aver innanzitutto caratterizzato una serie di altre condizioni, tra cui una disabilità dell'apprendimento chiamata dislessia.

Nelle persone sane, la vena giugulare non appare davvero prominente durante l'inalazione. Quando si inala, la pressione nelle vene si concentra sulla sezione destra del cuore, il che rende le vene meno visibili durante l'inalazione. In alcune persone, tuttavia, le vene giugulari si ingrandiscono durante l'inalazione. Questo evento può contrassegnare l'esistenza di una condizione cardiaca, come insufficienza cardiaca o pericardite costrittiva, che aumenta la pressione sanguigna nelle vene di una persona. La pressione è la ragione per cui le vene della giugulare sporgono durante l'inalazione.

La pericardite costrittiva, che è una delle condizioni contrassegnate dal segno di Kussmaul, è caratterizzata dall'infiammazione del rivestimento esterno del cuore. Questo fa sì che la copertura si indurisca e impedisca alle camere del cuore di riempirsi correttamente di sangue. Di conseguenza, vi è molta più pressione sulle vene e possono apparire ingrandite. Questo cambiamento è generalmente più facile da rilevare quando una persona inala.

Una persona con insufficienza cardiaca congestizia può anche esibire il segno di Kussmaul. In effetti, il segno è più comunemente associato a questa condizione medica. Quando una persona inala, la pressione nelle vene viene portata nella parte destra del cuore. L'insufficienza cardiaca congestizia del lato destro può far sì che la pressione rimanga nelle vene giugulari invece di passare normalmente al lato destro del cuore. Questo accumulo di pressione può quindi far sporgere le vene giugulari, come normalmente accade quando un paziente sviluppa il segno di Kussmaul.