Hvad er Kussmauls tegn?

Kussmauls tegn, opkaldt efter den tyske læge Adolf Kussmaul, er forstørrelsen af ​​de jugulære årer som et resultat af øget pres, når en person inhalerer. Denne tilstand kan have mange forskellige hjerterelaterede årsager; blandt de mest almindelige er kongestiv hjertesvigt og stram pericarditis, som begge er potentielt dødelige. Udseendet af Kussmauls tegn under en fysisk undersøgelse kan advare en læge om den mulige eksistens af disse hjerteproblemer.

Kussmauls tegn er opkaldt efter den tyske læge Adolf Kussmaul, der først rapporterede de jugulære symptomer hos patienter med indsnævring af perikarditis og andre hjertesygdomme. Hans navn bruges i den medicinske verden til at beskrive forstørrelsen af ​​de jugulære årer samt forskellige andre tilstande, som han bemærkede, såsom Kussmauls vejrtrækning og Kussmauls koma. Adolf Kussmaul krediteres også for først at karakterisere en række andre tilstande, herunder et indlæringsvanskelighed kaldet dysleksi.

Hos sunde mennesker forekommer den jugular vene ikke rigtig fremtrædende under indånding. Når man indånder, er trykket i venerne fokuseret på den højre del af hjertet, hvilket får venerne til at være mindre synlige under indånding. Hos nogle mennesker bliver de jugulære årer imidlertid forstørrede under indånding. Denne forekomst kan markere eksistensen af ​​en hjertetilstand, såsom hjertesvigt eller indsnævring af perikarditis, der øger blodtrykket i en persons årer. Trykket er grunden til, at vener på kuglen stikker ud under inhalation.

Konstriktiv pericarditis, som er en af ​​betingelserne, der er præget af Kussmauls tegn, er kendetegnet ved betændelse i hjertets ydre dækning. Dette får dækningen til at hærde og stoppe hjertets kamre fra at blive fyldt korrekt med blod. Som et resultat er der meget mere pres på venerne, og de kan synes forstørrede. Denne ændring er normalt lettest at opdage, når en person inhalerer.

En person med kongestiv hjertesvigt kan også udvise Kussmauls tegn. Faktisk er skiltet oftest forbundet med denne medicinske tilstand. Når en person inhalerer, føres trykket i venerne til højre del af hjertet. Kongestiv hjertesvigt på højre side kan forårsage, at trykket forbliver i de jugulære årer i stedet for at gå over til højre side af hjertet som normalt. Denne ophobning af tryk kan derefter få de jugulære årer til at stikke ud, som normalt forekommer, når en patient udvikler Kussmauls tegn.