Vad är Kussmauls tecken?
Kussmauls tecken, uppkallad efter den tyska doktorn Adolf Kussmaul, är utvidgningen av de jugulära venerna som ett resultat av ökat tryck när en person inhalerar. Detta tillstånd kan ha många olika hjärtrelaterade orsaker; Bland de vanligaste är kongestiv hjärtsvikt och sammandragande perikardit, som båda är potentiellt dödliga. Utseendet på Kussmauls tecken under en fysisk undersökning kan varna en läkare för den möjliga förekomsten av dessa hjärtproblem.
Kussmauls tecken är uppkallad efter den tyska läkaren Adolf Kussmaul, som först rapporterade de jugulära symtomen hos patienter med sammandragande perikardit och andra hjärtsjukdomar. Hans namn används i den medicinska världen för att beskriva utvidgningen av de jugulära venerna såväl som olika andra tillstånd som han noterade, till exempel Kussmauls andning och Kussmauls koma. Adolf Kussmaul krediteras också att först karakteriserar ett antal andra villkor, inklusive ett inlärningssvårighet som kallas dyslexi.
in friska människor, den jugulära venen verkar inte riktigt framträdande under inandning. När man inhalerar är trycket i venerna fokuserat på den högra delen av hjärtat, vilket gör att venerna blir mindre synliga under inandning. Hos vissa människor förstoras dock de jugulära venerna under inandning. Denna händelse kan markera förekomsten av ett hjärtsjukdom, såsom hjärtsvikt eller sammandragande perikardit, som ökar blodtrycket i en persons vener. Trycket är anledningen till att venerna på den jugular sticker ut under inandning.
Strängande perikardit, som är ett av villkoren som präglas av Kussmauls tecken, kännetecknas av inflammation i hjärtas yttre täckning. Detta får täckningen att härda och hindra hjärtans kamrar från att fylla ordentligt med blod. Som ett resultat finns det mycket mer tryck på venerna, och de kan verka förstorad. Denna förändring är vanligtvis lättast att upptäcka när en person inandas.
En person med hjärtsvikt kan också uppvisa Kussmauls tecken. I själva verket är tecknet oftast förknippat med detta medicinska tillstånd. När en person inandas transporteras trycket i venerna till höger del av hjärtat. Kongestiv hjärtsvikt på höger sida kan få trycket att stanna kvar i de jugulära venerna istället för att gå över till höger sida av hjärtat som normalt. Denna uppbyggnad av tryck kan sedan göra att de jugulära venerna sticker ut, eftersom normalt inträffar när en patient utvecklar Kussmauls tecken.