Qual é o sinal de Kussmaul?
O sinal de Kussmaul, em homenagem ao médico alemão Adolf Kussmaul, é o aumento das veias jugulares como resultado do aumento da pressão quando a pessoa inala. Essa condição pode ter muitas causas diferentes relacionadas ao coração; Entre os mais comuns estão a insuficiência cardíaca congestiva e a pericardite constritiva, ambas potencialmente fatais. O aparecimento do sinal de Kussmaul durante um exame físico pode alertar um médico sobre a possível existência desses problemas cardíacos.
O sinal de Kussmaul recebeu o nome do médico alemão Adolf Kussmaul, que primeiro relatou os sintomas jugulares em pacientes com pericardite constritiva e outras doenças cardíacas. Seu nome é usado no mundo médico para descrever o aumento das veias jugulares, bem como várias outras condições que ele observou, como a respiração de Kussmaul e o coma de Kussmaul. Adolf Kussmaul também é creditado com a primeira caracterização de uma série de outras condições, incluindo uma dificuldade de aprendizagem chamada dislexia.
Em pessoas saudáveis, a veia jugular realmente não aparece proeminente durante a inalação. Quando a pessoa inala, a pressão nas veias é focada na seção direita do coração, o que faz com que as veias sejam menos visíveis durante a inalação. Em algumas pessoas, no entanto, as veias jugulares aumentam durante a inalação. Essa ocorrência pode marcar a existência de uma condição cardíaca, como insuficiência cardíaca ou pericardite constritiva, que aumenta a pressão sanguínea nas veias de uma pessoa. A pressão é a razão pela qual as veias da jugular se destacam durante a inalação.
A pericardite constritiva, que é uma das condições marcadas pelo sinal de Kussmaul, é caracterizada pela inflamação da cobertura externa do coração. Isso faz com que a cobertura endureça e impede que as câmaras do coração se enchem adequadamente de sangue. Como resultado, há muito mais pressão nas veias, e elas podem parecer ampliadas. Essa alteração geralmente é mais fácil de detectar quando uma pessoa inala.
Uma pessoa com insuficiência cardíaca congestiva também pode exibir o sinal de Kussmaul. De fato, o sinal é mais comumente associado a essa condição médica. Quando uma pessoa inspira, a pressão nas veias é transportada para a seção direita do coração. A insuficiência cardíaca congestiva do lado direito pode fazer com que a pressão permaneça nas veias jugulares, em vez de passar para o lado direito do coração normalmente. Esse acúmulo de pressão pode fazer com que as veias jugulares se destacem, como normalmente ocorre quando um paciente desenvolve o sinal de Kussmaul.