Wat is adenoïde hypertrofie?
De adenoïden zijn delen van zacht weefsel aan de achterkant van de neusholten waar ze de keelholte ontmoeten. Net als amandelen helpen adenoïden om te voorkomen dat schadelijke bacteriën en ziekteverwekkers in de lucht de luchtwegen binnendringen en infecties veroorzaken. Wanneer de adenoïden zelf zijn geïnfecteerd, worden ze ontstoken en vergroot in een toestand die bekend staat als adenoïde hypertrofie. Volwassenen en kinderen die meerdere sinusinfecties, chronisch snurken en verslechterende ademhalingsproblemen ervaren, moeten door artsen worden geëvalueerd om te controleren op adenoïde hypertrofie en behandelingsopties te bespreken.
Adenoïde hypertrofie is een natuurlijk onderdeel van de vroege ontwikkeling van de luchtwegen. De adenoïden blijven groeien vanaf de geboorte tot rond de leeftijd van zeven en beginnen dan geleidelijk te krimpen. De meeste jonge kinderen ervaren geen symptomen tijdens de natuurlijke groei en krimpende fasen. Herhaal stafylokokken, streptokokken of Epstein-Barr-infecties op elke leeftijd kunnen echter adenoïde ontsteking en zwelling veroorzaken die tot hypertrofie leiden.
Kleine zakjes genaamd crypten ontwikkelen zich in de adenoïden als ze beschadigd zijn, die fungeren als reservoirs voor ziekteverwekkers. Terwijl de adenoïden zich verder uitbreiden en bacteriën of virussen zich ophopen in de crypten, worden chronische sinusitis en terugkerende binnenoorinfecties gebruikelijk. Mensen ervaren meestal frequente problemen met neusverstopping, sinushoofdpijn en oorpijn. Vernauwde neusluchtwegen kunnen leiden tot luid snurken en mogelijk slaapapneu. Zonder behandeling kan adenoïdezwelling ernstig genoeg worden om ernstige ademhalingsmoeilijkheden te veroorzaken.
Een huisarts of kinderarts kan op tekenen van adenoïde hypertrofie controleren met behulp van een gespecialiseerd spiegelapparaat om naar het weefsel te kijken. Nekröntgenfoto's kunnen worden genomen om de mate van obstructie van de keelholte te evalueren. De arts kan ook een stuk weefsel uit de keel of adenoïden verzamelen om te controleren op specifieke bacteriën of virussen.
Nadat een diagnose is bevestigd, kan de arts de beste behandelingskuur bepalen. Antibiotica en decongestiva worden meestal voorgeschreven om de symptomen van sinusitis en oorinfecties te verlichten. Als de adenoïden problemen blijven veroorzaken ondanks het nemen van medicijnen, kan de arts een chirurgische procedure overwegen die adenoïdectomie wordt genoemd. Uitgevoerd door een oor-, neus- en keelchirurg, omvat een adenoïdectomie het uitsnijden van de gehele massa weefsel met een scalpel of een cauteriserende laser.
Omdat adenoïde hypertrofie vaak gepaard gaat met zwelling van de tonsillen, kan ook een tonsillectomie worden uitgevoerd. Na een operatie moet een patiënt meestal twee tot vier weken antibiotica nemen om een snelle genezing van het weefsel te bevorderen. De meeste kinderen en volwassenen die hun adenoïden en amandelen hebben verwijderd, genieten van snel, volledig herstel.