Hvad er adenoidhypertrofi?
Adenoiderne er sektioner af blødt væv, der findes på bagsiden af næsehulen, hvor de møder svelget. Som mandler hjælper adenoider med at forhindre skadelige bakterier og luftbårne patogener i at komme ind i luftvejene og forårsage infektioner. Når adenoiderne selv inficeres, bliver de betændte og forstørrede i en tilstand kendt som adenoidhypertrofi. Voksne og børn, der oplever multiple sinusinfektioner, kronisk snorken og forværrede åndedrætsproblemer, bør evalueres af læger for at kontrollere for adenoidhypertrofi og diskutere behandlingsmuligheder.
Adenoidhypertrofi er en naturlig del af den tidlige udvikling af luftvejene. Adenoiderne vokser fortsat fra fødslen til omkring syv års alderen og begynder derefter gradvist at krympe. De fleste små børn oplever ikke symptomer i den naturlige vækst- og krympefase. Gentag stafylokokker, streptokokker eller Epstein-Barr-infektioner i alle aldre, dog kan forårsage adenoidbetændelse og hævelse, der fører til hypertrofi.
Små lommer kaldet krypter udvikler sig i adenoiderne, da de er beskadiget, der fungerer som reservoirer for patogener. Efterhånden som adenoiderne fortsætter med at forstørre og bakterier eller vira bygger sig op i krypterne, bliver kronisk bihulebetændelse og tilbagevendende indre øreinfektioner almindelige. Folk oplever typisk hyppige problemer med næseoverbelastning, sinushovedpine og øresmerter. Begrænsede nasale luftveje kan føre til høj snorken og muligvis søvnapnø. Uden behandling kan adenoid hævelse blive alvorlig nok til at forårsage alvorlige åndedrætsbesvær.
En læge eller en børnelæge til primærpleje kan tjekke for tegn på adenoidhypertrofi ved hjælp af en specialiseret spejleindretning til at se på vævet. Røntgenbilleder i halsen kan tages for at evaluere graden af svælgobstruktion. Lægen kan også indsamle en skrabning af væv fra halsen eller adenoiderne for at kontrollere for specifikke bakterier eller vira.
Efter at have bekræftet en diagnose, kan lægen bestemme det bedste behandlingsforløb. Antibiotika og decongestants ordineres normalt for at lette symptomer på bihulebetændelse og øreinfektioner. Hvis adenoiderne fortsat forårsager problemer på trods af at have taget medicin, kan lægen overveje en kirurgisk procedure kaldet en adenoidektomi. Udført af en øre-, næse- og halskirurg involverer en adenoidektomi en excitation af hele vævsmassen med en skalpell eller en kauteriserende laser.
Da adenoidhypertrofi ofte ledsages af hævelse i mandler, kan der også udføres en tonsillektomi. Efter operationen skal en patient normalt tage antibiotika i to til fire uger for at fremme hurtig vævsheling. De fleste børn og voksne, der har fjernet deres adenoider og mandler, nyder hurtig, fuld bedring.