Wat is een epitheliaal neoplasma?
Wanneer epitheelcellen ongecontroleerd repliceren, noemen zorgverleners de ongebruikelijke groei een adenoom of epitheliaal neoplasma. Epitheelcellen worden gevonden op de huid, in klieren, organen en vaatweefsels en in de bekleding van lichaamsholten. Abnormale gezwellen kunnen zich overal in het lichaam vormen en kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn. Behandeling van goedaardige epitheliale neoplasmata is afhankelijk van symptomen, maar artsen verkiezen maligne neoplasmata agressiever te behandelen om zo mogelijk metastase te remmen.
De genetische codes in sommige cellen bevatten niet dezelfde scheidingsregels die in normale cellen worden gevonden. In plaats van te reproduceren voor reparatie of vervanging, kan een epitheelcel zich verder delen en groeien dan normaal is en een epitheliaal neoplasma worden. De ongebruikelijke groei kan optreden als gevolg van een erfelijke eigenschap of van blootstelling aan omgevingsfactoren zoals chemicaliën of straling. Virussen kunnen ook bijdragen aan genetische cellulaire afwijkingen. Epitheliale neoplasmata kunnen stevig of moeilijk aan te raken zijn en variëren in kleur en grootte.
Voorbeelden van goedaardige epitheliale neoplasmata zijn eenvoudige moedervlekken op de huid en complexere baarmoederfibroïde tumoren. Goedaardige neoplasmata groeien langzaam terwijl normaal weefsel uit de weg wordt geduwd. Deze gezwellen hebben meestal goed gedefinieerde grenzen en zijn meestal beperkt tot een capsule. Bij microscopisch onderzoek kunnen de cellen in de massa lijken op die van het omliggende weefsel. Afhankelijk van de grootte van het neoplasma, kan het zijn eigen systeem van bloedvaten bevatten.
Kwaadaardige of kankerachtige epitheliale neoplasmata, in tegenstelling tot goedaardige neoplasmata, hebben meestal slecht gedefinieerde grenzen, omdat het neoplasma vaak het omliggende weefsel binnendringt en normale cellen mengt met duidelijk verschillende. Deze tumoren groeien veel sneller dan goedaardige afwijkingen, die soms jaren zonder diagnose bestaan. Vaak hebben kwaadaardige massa's een combinatie van actief groeiende en necrotische cellen en kunnen ze bloedingen, ontstekingen en infecties vertonen. Kwaadaardige cellen dringen het normale weefsel van klieren, bloed- en lymfevaten en spieren binnen. Meerdere gezwellen kunnen in hetzelfde gebied verschijnen, maar cellen kunnen ook metastaseren, zich losmaken van de oorspronkelijke tumor en door de bloedbaan en het lymfestelsel reizen, zich hechten en groeien in andere gebieden.
Hoewel een goedaardig epitheel neoplasma meestal niet gevaarlijk is, kan het ongemak veroorzaken of de orgaanfunctie verstoren, omdat de massa het omliggende weefsel samendrukt. Diagnose en onderscheid tussen soorten neoplasmata kunnen beeldvormingsonderzoek, naaldbiopsieën of chirurgische verwijdering van een deel van de abnormale groei vereisen. Chirurgen kunnen een goedaardig epitheliaal neoplasma verwijderen dat hinderlijk is geworden, maar kwaadaardige massa's vereisen meestal meer dan op het soort therapie, afhankelijk van de locatie en de omvang van metastase.