Wat is een ruiltransfusie?
Een ruiltransfusie is een medische procedure om bloed uit het lichaam te verwijderen en te vervangen door getransfundeerd bloed, gedoneerd door een andere persoon. Deze procedure maakt meestal gebruik van een technologie die aferese wordt genoemd, wanneer het bloed door een gespecialiseerde machine wordt geleid om de componenten ervan te scheiden en terug in de circulatie te brengen. De procedure voor het verwijderen van het bloed wordt uitgevoerd met behulp van katheters of kleine buisjes. Het is een methode om het niveau van hemoglobine te wijzigen en abnormale cellen te vervangen door normale. Hemoglobine is een eiwit in het bloed dat zuurstof vervoert.
Een methode van uitwisseling wordt een snelle gedeeltelijke uitwisselingstransfusie genoemd. Dit is waar het abnormale bloed uit de ene arm wordt verwijderd, terwijl vers donorbloed in de andere arm wordt vervangen. Deze procedure, ook wel een dubbele uitwisselingstransfusie genoemd, pompt normaal bloed door de aderen als ziek bloed uit de slagader wordt verwijderd.
Risico's bij deze procedure zijn infectie, bloedstolsels en veranderingen in de bloedchemie. Schok kan ook optreden als gevolg van onvoldoende vervanging van bloed. In ernstige gevallen kunnen hart- en longproblemen of allergische reacties optreden. Controle van de algehele gezondheid kan nodig zijn gedurende enkele dagen na een wisseltransfusie, vooral bij pasgeborenen.
Een verscheidenheid aan ziekten en aandoeningen kan worden behandeld met uitwisselingstransfusie. Stoornissen in de lichaamschemie, toxiciteit en geelzucht bij pasgeborenen zijn aandoeningen die een uitwisselingstransfusie vereisen. Geelzucht is wanneer er een verhoogd niveau van bilirubine is dat de pasgeborene een geel uiterlijk geeft. Aanzienlijke, onbehandelde geelzucht kan leiden tot andere medische complicaties, waaronder hersenschade.
Sikkelcelziekte en hemolytische ziekte van een pasgeborene kunnen ook worden behandeld met uitwisselingstransfusiebehandelingen. Sikkelcelziekte vertoont een levenslange afwijking van de vorm van de rode bloedcellen. Complicaties kunnen geelzucht, hogere infectiesnelheid, chronische pijn, orgaanfalen, beroerte en een kortere levensverwachting zijn.
Hemolytische ziekte, ook bekend als HDN of HDFN, is een aandoening waarbij een bepaald bloedmolecuul dat de rode bloedcellen van de baby aanvalt in vitro op de foetus wordt overgedragen. Het creëert vervolgens allo-immuniteit, een aandoening waarbij de baby immuniteit tegen zijn eigen cellen verkrijgt. Een wisseltransfusie kan een levensreddende of levensveranderende procedure zijn. Deze techniek kan worden gebruikt om de gezondheid en kwaliteit van leven te verbeteren en de effecten van ernstige medische aandoeningen of veranderingen in de bloedchemie tegen te gaan.