Che cos'è una trasfusione di Exchange?
Una trasfusione di scambio è una procedura medica per rimuovere il sangue dal corpo e sostituirlo con sangue trasfuso, donato da un'altra persona. Questa procedura utilizza comunemente una tecnologia chiamata aferesi, quando il sangue scorre attraverso una macchina specializzata per separare i suoi componenti e riportarlo in circolazione. La procedura di rimozione del sangue viene eseguita con l'uso di cateteri o piccoli tubi. È un metodo per alterare il livello di emoglobina e sostituire le cellule anormali con quelle normali. L'emoglobina è una proteina nel sangue che trasporta ossigeno.
Un metodo di scambio è chiamato trasfusione di scambio parziale rapido. Qui è dove il sangue anormale viene rimosso da un braccio mentre il sangue del donatore fresco viene sostituito nell'altro braccio. Questa procedura, chiamata anche trasfusione a doppio scambio, pompa il sangue normale attraverso le vene mentre il sangue malato viene rimosso dall'arteria.
I rischi con questa procedura includono infezione, coaguli di sangue e cambiamenti nella chimica del sangue. Lo shock può anche verificarsi a causa dell'insufficiente sostituzione del sangue. In casi gravi, possono insorgere problemi cardiaci e polmonari o reazioni allergiche. Il monitoraggio della salute generale può essere necessario per diversi giorni dopo una trasfusione di scambio, specialmente nei neonati.
Una varietà di malattie e condizioni può essere trattata con trasfusione di scambio. Disturbi della chimica corporea, tossicità e ittero neonatale sono condizioni che possono richiedere una trasfusione di scambio. L'ittero è quando c'è un livello elevato di bilirubina che dà al neonato un aspetto giallo. L'ittero significativo e non trattato può portare ad altre complicazioni mediche tra cui il danno cerebrale.
La malattia a cellule falciformi e la malattia emolitica di un neonato possono anche essere trattate con trattamenti di trasfusione di scambio. La malattia a cellule falciformi presenta un'anomalia permanente della forma dei globuli rossi. Le complicazioni possono includere ittero, tasso di infezione più elevato, dolore cronico, insufficienza d'organo, ictus e aspettativa di vita ridotta.
La malattia emolitica, nota anche come HDN o HDFN, è una condizione in cui una determinata molecola di sangue che attacca i globuli rossi del bambino viene trasmessa al feto in vitro. Crea quindi alloimmunità, una condizione in cui il bambino ottiene l'immunità contro le proprie cellule. Una trasfusione di scambio può essere una procedura salvavita o che altera la vita. Questa tecnica può essere utilizzata per aumentare la salute e la qualità della vita, nonché per contrastare gli effetti di gravi condizioni mediche o cambiamenti nella chimica del sangue.