Vad är en växlingstransfusion?

En växlingstransfusion är en medicinsk procedur för att ta bort blod från kroppen och ersätta det med transfuserat blod, donerat från en annan person. Denna procedur använder vanligtvis en teknik som kallas aferes, när blodet körs genom en specialmaskin för att separera dess komponenter och återföra det till cirkulation. Förfarandet för att ta bort blodet utförs med användning av katetrar eller små rör. Det är en metod för att ändra halten av hemoglobin och ersätta onormala celler med normala celler. Hemoglobin är ett protein i blodet som bär syre.

En metod för utbyte kallas en snabb partiell växlingstransfusion. Det är här det onormala blodet tas bort från den ena armen medan färskt givarblod byts ut i den andra armen. Denna procedur, även kallad transfusion med dubbla växlar, pumpar rent normalt blod genom venerna när sjukt blod tas bort från artären.

Risker med denna procedur inkluderar infektion, blodproppar och förändringar i blodkemi. Chock kan också uppstå på grund av otillräcklig ersättning av blod. I svåra fall kan hjärt- och lungproblem eller allergiska reaktioner uppstå. Övervakning av den allmänna hälsan kan behövas i flera dagar efter en utbytetransfusion, särskilt hos nyfödda.

En mängd olika sjukdomar och tillstånd kan behandlas med växlingstransfusion. Störningar i kroppskemi, toxicitet och gulsot hos nyfödda är tillstånd som kan kräva en växlingstransfusion. Gulsot är när det finns en förhöjd nivå av bilirubin som ger den nyfödda ett gult utseende. Betydande, obehandlad gulsot kan leda till andra medicinska komplikationer inklusive hjärnskador.

Sjukcellssjukdom och hemolytisk sjukdom hos en nyfödd kan också behandlas med växlingstransfusionsbehandlingar. Sjukcellssjukdom uppvisar en livslång avvikelse i formen av de röda blodkropparna. Komplikationer kan inkludera gulsot, högre infektionshastighet, kronisk smärta, organsvikt, stroke och en förkortad livslängd.

Hemolytisk sjukdom, även känd som HDN eller HDFN, är ett tillstånd där en viss blodmolekyl som attackerar barnets röda blodkroppar överförs till fostret in vitro. Det skapar alloimmunity, ett tillstånd där barnet får immunitet mot sina egna celler. En växlingstransfusion kan vara ett livräddande eller livsförändrande förfarande. Denna teknik kan användas för att öka hälsan och livskvaliteten samt motverka effekterna av allvarliga medicinska tillstånd eller förändringar i blodkemi.