Wat is een ischemische zweer?
Een ischemische zweer is een breuk in de integriteit van de huid, die verschijnt als open wonden of laesies die worden veroorzaakt door een aanzienlijke vermindering van de bloedtoevoer naar het gebied. Een afname van de hoeveelheid bloed die naar een specifiek orgaan van het lichaam gaat, vermindert bijgevolg de zuurstoftoevoer. Zuurstof is erg belangrijk bij het normale werking van cellen en zonder zuurstof kan celdood optreden. De meest voorkomende plaatsen van het lichaam dat door een ischemische zweer wordt getroffen, zijn meestal de benen en de voeten.
Er zijn verschillende medische aandoeningen die de vorming van ischemische zweren kunnen neerslaan. Mensen met aandoeningen zoals atherosclerose, wat een bloedvat verharden en beperken, en mensen met slecht functionerende kleppen in de aderen hebben relatief grotere kansen op het ontwikkelen van ischemische zweren. Diabetes kan ook individuen vatbaar maken om diabetische zweren of voetzweren te ontwikkelen. Zware rokers en genetisch aanleg worden ook beschouwd als risico.
De oorzaak van een ischemische zweer is eigenlijk het onvermogen van zuurstofrijk bloed om bepaalde delen van het lichaam te bereiken. Bij patiënten met arteriële insufficiëntie of problemen in de slagaders van de benen, bijvoorbeeld, is de bloedcirculatie in het aangetaste been sterk aangetast. Cellen, weefsels en spieren in de onderste ledematen zijn beroofd van zuurstof, wat leidt tot celdood. De resulterende dood van cellen zal zich manifesteren als een open wond, die erg traag kan zijn om te genezen of helemaal niet zal genezen, omdat er geen zuurstof is om te helpen met het genezingsproces.
De eerste symptomen van een zich ontwikkelende ischemische zweer omvatten vaak zwelling, roodachtige huidverkleuring en het uiterlijk van een droge schilferige huid, met gevoelloosheid of tintelend gevoel dat in het getroffen gebied werd gevoeld. Pijn kan al dan niet gepaard gaan met een ischemische zweer. Naarmate de ontbering van zuurstof doorgaat, wordt het vermogen van de patiënt om druk, pijn en temperatuur te voelen meestal verlaagd, waardoor het gebied Sensatieloos wordt. Vaak komt de patiënt naar de arts met deze klachten en stelt de arts de diagnose op basis van deze manifestaties.
Beheer en behandeling van patiënten vereist vaak de behandeling van de onderliggende medische aandoeningen die de ischemische zweer veroorzaken. Patiënten worden vervolgens geleerd hoe ze de wond goed kunnen reinigen door te wassen met milde zeep en water om te voorkomen dat infectie in te zetten. Andere aanbevolen praktijken voor patiënten met ischemische zweren gebruiken zacht, comfortabel schoeisel, niet op blote voeten gaan en het getroffen gebied vaak inspecteren.