Qu'est-ce qu'un ulcère ischémique?
Un ulcère ischémique est une atteinte à l’intégrité de la peau qui se présente sous la forme de plaies ouvertes ou de lésions provoquées par une réduction importante de l’approvisionnement en sang de la région. Une diminution de la quantité de sang allant à un organe spécifique du corps réduit par conséquent son apport en oxygène. L'oxygène est très important dans le fonctionnement normal des cellules et sans oxygène, la mort cellulaire peut survenir. Les sites du corps les plus fréquemment touchés par un ulcère ischémique sont généralement les jambes et les pieds.
Plusieurs conditions médicales peuvent précipiter la formation d’ulcères ischémiques. Les personnes atteintes de maladies telles que l'athérosclérose, qui durcit et rétrécit un vaisseau sanguin, et les personnes dont les valvules fonctionnent mal ont relativement plus de risques de développer des ulcères ischémiques. Le diabète peut également prédisposer les individus à développer des ulcères diabétiques ou des ulcères du pied. Les gros fumeurs et les individus génétiquement prédisposés sont également considérés à risque.
La cause d'un ulcère ischémique est essentiellement l'impossibilité pour le sang riche en oxygène d'atteindre certaines parties du corps. Chez les patients souffrant d'insuffisance artérielle ou de problèmes aux artères des jambes, par exemple, la circulation sanguine dans la jambe touchée est grandement compromise. Les cellules, les tissus et les muscles des membres inférieurs sont privés d'oxygène, entraînant la mort cellulaire. La mort des cellules qui en résulte se manifestera par une plaie ouverte, qui pourrait être très lente à guérir ou ne guérirait pas du tout, car il n'y aurait pas d'oxygène pour aider au processus de guérison.
Les symptômes initiaux d'un ulcère ischémique en développement comprennent souvent un gonflement, une décoloration de la peau rougeâtre et l'apparition d'une peau sèche et squameuse, accompagnée d'une sensation d'engourdissement ou de picotement dans la zone touchée. La douleur peut accompagner ou non un ulcère ischémique. À mesure que la privation d'oxygène se poursuit, la capacité du patient à ressentir la pression, la douleur et la température est généralement réduite, ce qui rend la zone sans sensation. Le patient vient souvent chez le médecin avec ces plaintes et le médecin pose le diagnostic en fonction de ces manifestations.
La gestion et le traitement des patients nécessitent souvent le traitement des conditions médicales sous-jacentes à l'origine de l'ulcère ischémique. On enseigne ensuite aux patients comment bien nettoyer la plaie en la lavant avec un savon doux et de l’eau afin d’empêcher l’infection de s’installer. Les autres pratiques recommandées pour les patients atteints d’ulcère ischémique consistent à porter des chaussures souples et confortables, sans marcher pieds nus et à inspecter fréquemment les personnes touchées. région.