Co je to ischemický vřed?

Ischemický vřed je zlom v integritě kůže, který se objevuje jako otevřené rány nebo léze způsobené významným snížením přísunu krve do oblasti. Snížení množství krve směřující do konkrétního orgánu v těle následně snižuje jeho přísun kyslíku. Kyslík je velmi důležitý pro normální fungování buněk a bez kyslíku může dojít k buněčné smrti. Nejběžnějšími místy těla postiženými ischemickým vředem jsou obvykle nohy a chodidla.

Existuje několik zdravotních stavů, které mohou urychlit tvorbu ischemických vředů. Lidé s podmínkami, jako je ateroskleróza, což je ztuhnutí a zúžení cévy, a lidé se špatně fungujícími chlopněmi v žilách, mají relativně větší šanci na vznik ischemických vředů. Diabetes může také předisponovat jednotlivce k rozvoji diabetických vředů nebo vředů na nohou. Za ohrožené se považují také silní kuřáci a geneticky predisponovaní jedinci.

Příčinou ischemického vředu je v podstatě neschopnost krve bohaté na kyslík dosáhnout určitých částí těla. U pacientů s arteriální nedostatečností nebo problémy v tepnách dolních končetin je například značně narušena krevní oběh v postižené noze. Buňky, tkáně a svaly na dolních končetinách jsou zbaveny kyslíku, což vede k buněčné smrti. Výsledná smrt buněk se projeví jako otevřená rána, která se může hojit velmi pomalu nebo se vůbec nebude hojit, protože neexistuje žádný kyslík, který by pomohl s procesem hojení.

Počáteční příznaky vyvíjejícího se ischemického vředu často zahrnují otok, načervenalé zabarvení kůže a výskyt suché šupinaté kůže s pocitem otupění nebo mravenčení v postižené oblasti. Bolest může nebo nemusí doprovázet ischemický vřed. Jak deprivace kyslíku pokračuje, schopnost pacienta cítit tlak, bolest a teplotu se obvykle snižuje, což způsobuje, že oblast je bez senzoru. Pacient s těmito stížnostmi často přichází k lékaři a lékař na základě těchto projevů stanoví diagnózu.

Léčba a léčba pacientů často vyžaduje léčení základních zdravotních stavů způsobujících ischemický vřed. Pacienti jsou poté poučeni o tom, jak správně vyčistit ránu tím, že ji omyvají jemným mýdlem a vodou, aby se zabránilo usazení infekce. Další doporučené postupy pro pacienty s ischemickými vředy používají měkkou, pohodlnou obuv, ne bosou a často kontrolují postižené plocha.