Co to jest wrzód niedokrwienny?

Wrzód niedokrwienny to uszkodzenie integralności skóry, które pojawia się jako otwarte rany lub zmiany spowodowane znacznym zmniejszeniem dopływu krwi do tego obszaru. Zmniejszenie ilości krwi docierającej do określonego narządu organizmu w konsekwencji zmniejsza jego dopływ tlenu. Tlen jest bardzo ważny w normalnym funkcjonowaniu komórek i bez tlenu może wystąpić śmierć komórki. Najczęstszymi miejscami na ciele dotkniętymi wrzodem niedokrwiennym są zwykle nogi i stopy.

Istnieje kilka schorzeń, które mogą przyspieszyć powstawanie wrzodów niedokrwiennych. Osoby z takimi schorzeniami, jak miażdżyca, czyli stwardnienie i zwężenie naczyń krwionośnych, oraz osoby ze źle funkcjonującymi zastawkami w żyłach mają stosunkowo większe szanse na rozwój wrzodów niedokrwiennych. Cukrzyca może również predysponować osoby do rozwoju wrzodów cukrzycowych lub owrzodzeń stóp. Zagrożeni są również osoby palące i genetycznie predysponowane.

Przyczyną owrzodzenia niedokrwiennego jest w zasadzie niezdolność krwi bogatej w tlen do dotarcia do niektórych części ciała. Na przykład u pacjentów z niewydolnością tętnic lub problemami w tętnicach nóg krążenie krwi w dotkniętej nodze jest znacznie upośledzone. Komórki, tkanki i mięśnie kończyn dolnych są pozbawione tlenu, co prowadzi do śmierci komórek. Wynikająca z tego śmierć komórek objawi się jako otwarta rana, która leczy się bardzo wolno lub wcale się nie goi, ponieważ nie ma tlenu, który mógłby pomóc w procesie gojenia.

Początkowe objawy rozwijającego się owrzodzenia niedokrwiennego często obejmują obrzęk, czerwonawe zabarwienie skóry i pojawienie się suchej łuszczącej się skóry, z odczuwanym drętwieniem lub mrowieniem w dotkniętym obszarze. Ból może, ale nie musi towarzyszyć owrzodzeniu niedokrwiennemu. W miarę postępującego pozbawienia tlenu zdolność pacjenta do odczuwania ciśnienia, bólu i temperatury jest zwykle zmniejszana, co sprawia, że ​​obszar jest pozbawiony odczuć. Często pacjent przychodzi do lekarza z tymi skargami, a lekarz dokonuje diagnozy na podstawie tych objawów.

Postępowanie i leczenie pacjentów często wymaga leczenia podstawowych chorób powodujących wrzód niedokrwienny. Następnie uczy się pacjentów, jak prawidłowo oczyścić ranę, myjąc je łagodnym mydłem i wodą, aby zapobiec infekcji. Innymi zalecanymi praktykami dla pacjentów z owrzodzeniem niedokrwiennym jest używanie miękkiego, wygodnego obuwia, nie chodzenie boso i częste badanie chorego powierzchnia.