Co to jest wrzód niedokrwienny?
Wrzód niedokrwienny to przerwa w integralności skóry, która pojawia się jako otwarte rany lub zmiany spowodowane przez znaczne zmniejszenie dopływu krwi do tego obszaru. Zmniejszenie ilości krwi przechodzącej na określony narząd ciała w konsekwencji zmniejsza jego dopływ tlenu. Tlen jest bardzo ważny w normalnym funkcjonowaniu komórek i bez tlenu może wystąpić śmierć komórek. Najczęstszymi miejscami ciała dotkniętym owrzodzeniem niedokrwiennym są zwykle nogi i stopy.
Istnieje kilka schorzeń, które mogą wytrącić tworzenie wrzodów niedokrwiennych. Osoby z takimi stanami, jak miażdżyca, które są utwardzaniem i zwężeniem naczynia krwionośnego, a osoby o słabo funkcjonujących zaworach w żyłach mają stosunkowo większe szanse na rozwój wrzodów niedokrwiennych. Cukrzyca może również predysponować osoby do rozwijania wrzodów cukrzycowych lub wrzodów stóp. Uważa się również, że ciężkie palacze i genetycznie predysponowane osoby są zagrożone.
Przyczyną wrzodu niedokrwiennego jest zasadniczo niezdolność krwi bogatej w tlen do dotarcia do niektórych części ciała. Na przykład u pacjentów z niewydolnością tętniczą lub problemami w tętnicach nóg krążenie krwi w dotkniętej nodze jest znacznie zagrożone. Komórki, tkanki i mięśnie w kończynach dolnych są pozbawione tlenu, co prowadzi do śmierci komórek. Powstała śmierć komórek objawi się jako otwarta rana, która może być bardzo powolna do leczenia lub w ogóle go niego, ponieważ nie ma tlenu, który pomoże w procesie gojenia.
Początkowe objawy rozwijającego się wrzodu niedokrwiennego często obejmują obrzęk, czerwonawe przebarwienia skóry i pojawienie się suchej łuszczącej się skóry, z drętwieniem lub odczuwaniem mrowienia w dotkniętym obszarze. Ból może, ale nie musi towarzyszyć wrzodowi niedokrwiennemu. W miarę trwania braku tlenu zdolność pacjenta do odczuwania ciśnienia, bólu i temperatury jest zwykle zmniejszana, czyniąc bez wrażeń obszaru. Często pacjent przychodzi do lekarza z tymi dolegliwościami, a lekarz dokonuje diagnozy na podstawie tych objawów.
Postępowanie i leczenie pacjentów często wymaga leczenia podstawowych schorzeń powodujących owrzodzenie niedokrwienne. Następnie uczą się pacjentów, jak prawidłowo czyszczyć ranę poprzez mycie łagodnym mydłem i wodą, aby zapobiec infekcji z ustawienia. Inne zalecane praktyki dla pacjentów z wrzodami niedokrwiennymi używają miękkiego, wygodnego obuwia, nie idą boso i często sprawdzają dotknięty obszar.