Wat is de ziekte van Buerger?
De ziekte van Buerger is een aandoening die de bloedvaten in de armen en benen van een individu nadelig beïnvloedt, wat uiteindelijk de bloedstroom kan beperken, weefsels kan beschadigen en een infectie kan veroorzaken. Beschouwd als een zeldzame aandoening in de Verenigde Staten, wordt de ziekte van Buerger geassocieerd met tabaksgebruik en kan in ernstige gevallen amputatie nodig zijn. Stoppen met roken kan sterk worden aanbevolen in een poging om de ontwikkeling van deze mogelijk slopende ziekte te voorkomen.
Er is geen bekende, definitieve oorzaak voor het ontstaan van deze ziekte, hoewel onderzoek heeft aangetoond dat het gebruik van tabaksproducten kan bijdragen aan het ontstaan van de symptomen. Het is bekend dat het gebruik van tabak bloedvatvernauwing veroorzaakt, de bloedsomloop belemmert en de stroom zuurstofrijk bloed door het lichaam vermindert. De ziekte van Buerger zorgt ervoor dat de slagaders en bloedvaten in de ledematen opzwellen en het bloed dat erdoorheen stroomt stolt of stolt. De vernauwing van de bloedstroom in combinatie met de coagulatie leidt tot een verminderde bloedsomloop, zuurstofgebrek van weefsels en tekorten aan voedingsstoffen. Uiteindelijk worden de aangetaste weefsels uitgehongerd en kwetsbaar voor schade en ziekte.
Personen die deze aandoening ontwikkelen, kunnen verschillende tekenen en symptomen ervaren. Aanvankelijk kunnen symptomatische personen pijn, zwakte en zwelling ontwikkelen die hun handen en armen of voeten en benen beïnvloedt. Na verloop van tijd kunnen deze eerste tekenen zich uitbreiden naar andere delen van het lichaam. Vingers en tenen kunnen open zweren ontwikkelen en kunnen ook een bleke tint aannemen die wordt veroorzaakt door blootstelling aan koude temperaturen, een aandoening die bekend staat als de ziekte van Raynaud.
Er is geen enkele diagnostische test die kan worden uitgevoerd om een diagnose van deze ziekte te bevestigen. Tijdens een lichamelijk onderzoek kan een arts verschillende vragen stellen over de symptomen van een persoon. Na een eerste onderzoek kan een arts een reeks tests bestellen om de aanwezigheid van andere aandoeningen uit te sluiten.
Bloedonderzoek kan worden uitgevoerd om de aanwezigheid van systemische ziekten, zoals diabetes of lupus, uit te sluiten en om rode en witte bloedcellen, hemoglobine en andere stoffen te meten, waarvan de niveaus kunnen worden gebruikt om andere aandoeningen uit te sluiten. De bloedstroom van een persoon kan worden gemeten met behulp van de Allen-test, waarbij de persoon een vuist moet maken terwijl de arts op de slagaders in de pols van een persoon drukt. Naarmate de druk op de slagaders wordt verlicht en het individu zijn of haar vuist ontspant, worden de bloedstroom en kleurherstel beoordeeld. Elke indicatie van een verminderde bloedstroom kan een diagnose van de ziekte van Buerger ondersteunen. Bovendien kan een angiogram worden uitgevoerd op de slagaders in de ledematen van het individu om de aanwezigheid van vroege markers of schade in verband met deze aandoening te evalueren.
Omdat er geen remedie is voor deze ziekte, is de behandeling gericht op symptoommanagement en het voorkomen van complicaties. Medicijnen kunnen worden toegediend om bloedstolsels te verbreken, de bloedstroom te verbeteren en ontstekingen te verminderen. Voor personen die roken, kunnen counseling en stoppen met roken producten of medicijnen worden aanbevolen om hem of haar te helpen stoppen. Sommige gevallen van de ziekte van Buerger kunnen een operatie vereisen om zenuwschade te corrigeren en ongemak te verlichten. Voor ernstige gevallen waarbij gangreen of een andere potentieel levensbedreigende infectie betrokken is, kan amputatie nodig zijn om het beschadigde ledemaat te verwijderen en de verspreiding van de infectie te voorkomen.
Personen met deze aandoening moeten hun ledematen en cijfers regelmatig controleren op krassen en snijwonden. Verminderde bloedstroom en gevoelloosheid kunnen bijdragen aan situaties waarin een letsel optreedt zonder medeweten van het individu. Elk letsel dat langzaam geneest of open blijft, vereist onmiddellijke medische aandacht om de ontwikkeling van een infectie te voorkomen.
Hoewel het gebruik van tabaksproducten het risico op de ziekte van Buerger verhoogt, lopen zware rokers en degenen die hun eigen sigaretten rollen met ruwe tabak het grootste risico voor het ontwikkelen van deze ernstige aandoening. Stoppen met roken is een waardevolle preventieve maatregel om iemands kansen op het ontwikkelen van de ziekte van Buerger te verkleinen. Rokers die worden gediagnosticeerd met de ziekte van Buerger, moeten hulp zoeken bij stoppen met roken om te voorkomen dat hun toestand verslechtert en om hun risico op complicaties te verminderen.