Co je Buergerova choroba?
Buergerova choroba je stav, který nepříznivě ovlivňuje krevní cévy v pažích a nohou jedince, což může nakonec omezit průtok krve, poškodit tkáně a vyvolat infekci. Vzhledem ke vzácnému stavu ve Spojených státech je Buergerova choroba spojena s užíváním tabáku a v závažných případech může vyžadovat amputaci. Ve snaze zabránit rozvoji této potenciálně vysilující nemoci lze důrazně prosazovat odvykání kouření.
Neexistuje žádné známé, definitivní spouštěcí znamení pro vznik této choroby, ačkoli výzkum ukázal, že použití tabákových výrobků může přispět k nástupu příznaků. Je známo, že použití tabáku způsobuje zúžení krevních cév, zhoršuje krevní oběh a snižuje průtok okysličené krve v těle. Buergerova choroba způsobuje bobtnání tepen a krevních cév v končetinách a krev, která jimi protéká, se sráží nebo koaguluje. Zúžení průtoku krve v kombinaci s koagulací vede k narušení oběhu, nedostatku kyslíku tkání a nedostatku živin. Nakonec se postižené tkáně stanou hlady a náchylné k poškození a nemoci.
U jedinců, u kterých se tento stav rozvine, se mohou vyskytnout různé příznaky a symptomy. Zpočátku se u symptomatických jedinců může vyvinout bolest, slabost a otok, který ovlivňuje jejich ruce a paže nebo nohy a nohy. Časem se tyto počáteční příznaky mohou šířit do dalších částí těla. Prsty a prsty mohou vyvinout otevřené rány a mohou také přijmout bledý odstín vyvolaný vystavením nízkým teplotám, což je stav známý jako Raynaudova nemoc.
Neexistuje žádný jediný diagnostický test, který by mohl být proveden k potvrzení diagnózy tohoto onemocnění. Během fyzického vyšetření může lékař položit několik otázek týkajících se symptomů jedince. Po úvodním vyšetření může lékař nařídit baterii testů, aby vyloučil přítomnost jiných podmínek.
Krevní testy mohou být podávány, aby se vyloučila přítomnost systémového onemocnění, jako je diabetes nebo lupus, a změřily se červené a bílé krvinky, hemoglobin a další látky, jejichž hladiny mohou být použity k vyloučení jiných stavů. Průtok krve jedince může být měřen pomocí Allenova testu, který vyžaduje, aby jedinec udělal pěst, zatímco lékař tlačí na tepny v zápěstí osoby. Protože se tlak na tepny zmírňuje a jednotlivec uvolní pěstí, hodnotí se průtok krve a obnovování barev. Diagnóza Buergerovy choroby může podpořit jakákoli indikace zhoršeného průtoku krve. Dále může být proveden angiogram na tepnách lokalizovaných v končetinách jednotlivce, aby se vyhodnotila přítomnost časných markerů nebo poškození spojených s tímto stavem.
Protože na toto onemocnění neexistuje lék, je léčba zaměřena na léčbu symptomů a prevenci komplikací. Mohou být podávány léky, které rozbíjí krevní sraženiny, zlepšují průtok krve a snižují zánět. Pro jednotlivce, kteří kouří, mohou poradit a kouřit produkty nebo léky na odvykání od kouření, mohou mu být doporučeny, aby mu pomohly přestat. Některé případy Buergerovy choroby mohou vyžadovat chirurgický zákrok k nápravě poškození nervů a zmírnění nepohodlí. V závažných případech, které zahrnují přítomnost gangrény nebo jiné potenciálně život ohrožující infekce, může být pro odstranění poškozené končetiny a zabránění šíření infekce nezbytná amputace.
Jednotlivci s tímto stavem by měli pravidelně sledovat své končetiny a číslice, zda neobsahují škrábance a řezy. Snížený průtok krve a necitlivost mohou přispět k situacím, kdy dojde ke zranění bez vědomí jedince. Jakákoli zranění, která se pomalu hojí nebo zůstávají otevřená, vyžadují okamžitou lékařskou péči, aby se zabránilo rozvoji infekce.
Přestože použití jakéhokoli tabákového produktu zvyšuje riziko člověka pro Buergerovu chorobu, těžký kuřáci a ti, kteří si cigarety užívají za použití surového tabáku, jsou s největší pravděpodobností pro rozvoj tohoto vážného stavu. Odvykání kouření je cenným preventivním opatřením ke snížení šance na rozvoj Buergerovy choroby. Kuřáci, u kterých je diagnostikována Buergerova choroba, by měli vyhledat pomoc při odvykání kouření, aby se předešlo zhoršení jejich stavu a snížilo se riziko vzniku komplikací.