O que é a doença de Buerger?
A doença de Buerger é uma condição que afeta adversamente os vasos sanguíneos nos braços e pernas de um indivíduo, o que pode restringir o fluxo sanguíneo, danificar os tecidos e instigar a infecção. Considerada uma condição rara nos Estados Unidos, a doença de Buerger está associada ao uso de tabaco e pode exigir amputação em casos graves. A cessação do tabagismo pode ser fortemente defendida em um esforço para impedir o desenvolvimento desta doença potencialmente debilitante.
Não há um gatilho definitivo conhecido para o aparecimento desta doença, embora pesquisas tenham demonstrado que o uso de produtos de tabaco pode contribuir para o aparecimento dos sintomas. Sabe-se que o uso de tabaco causa constrição dos vasos sanguíneos, prejudica a circulação e reduz o fluxo de sangue oxigenado por todo o corpo. A doença de Buerger faz com que as artérias e os vasos sanguíneos nas extremidades inchem e o sangue que flui através deles coagule ou coagule. A constrição do fluxo sanguíneo combinada com a coagulação leva à circulação prejudicada, privação de oxigênio nos tecidos e deficiências nutricionais. Por fim, os tecidos afetados ficam famintos e vulneráveis a danos e doenças.
Indivíduos que desenvolvem essa condição podem experimentar uma variedade de sinais e sintomas. Inicialmente, indivíduos sintomáticos podem desenvolver dor, fraqueza e inchaço que afetam suas mãos e braços ou pés e pernas. Com o tempo, esses sinais iniciais podem se espalhar para outras partes do corpo. Os dedos das mãos e dos pés podem desenvolver feridas abertas e também adotar uma tonalidade pálida desencadeada pela exposição a temperaturas baixas, uma condição conhecida como doença de Raynaud.
Não existe um único teste de diagnóstico que possa ser administrado para confirmar o diagnóstico desta doença. Durante um exame físico, um médico pode fazer várias perguntas sobre os sintomas de um indivíduo. Após um exame inicial, o médico pode solicitar uma bateria de testes para descartar a presença de outras condições.
Os exames de sangue podem ser administrados para descartar a presença de doença sistêmica, como diabetes ou lúpus, e para medir glóbulos vermelhos e brancos, hemoglobina e outras substâncias, cujos níveis podem ser utilizados para descartar outras condições. O fluxo sanguíneo de um indivíduo pode ser medido com o uso do teste de Allen, que exige que o indivíduo faça um punho enquanto o médico pressiona as artérias no pulso de uma pessoa. À medida que a pressão sobre as artérias é aliviada e o indivíduo abre o punho, o fluxo sanguíneo e a restauração da cor são avaliados. Qualquer indicação de fluxo sanguíneo prejudicado pode apoiar um diagnóstico da doença de Buerger. Além disso, um angiograma pode ser realizado nas artérias localizadas nos membros do indivíduo para avaliar a presença de marcadores precoces ou danos associados a essa condição.
Como não há cura para esta doença, o tratamento é centrado no manejo dos sintomas e na prevenção de complicações. Os medicamentos podem ser administrados para romper coágulos sanguíneos, melhorar o fluxo sanguíneo e reduzir a inflamação. Para pessoas que fumam, podem ser recomendados produtos ou medicamentos para aconselhamento e cessação do tabagismo, para ajudá-lo a parar de fumar. Alguns casos da doença de Buerger podem exigir cirurgia para corrigir danos nos nervos e aliviar o desconforto. Para casos graves que envolvem a presença de gangrena ou outra infecção potencialmente fatal, pode ser necessária uma amputação para remover o membro danificado e impedir a propagação da infecção.
Indivíduos com essa condição devem monitorar regularmente seus membros e dígitos quanto a arranhões e cortes. A diminuição do fluxo sanguíneo e a dormência podem contribuir para situações em que ocorre uma lesão sem o conhecimento do indivíduo. Quaisquer lesões que demorem a cicatrizar ou permanecerem abertas requerem atenção médica imediata para evitar o desenvolvimento de infecção.
Embora o uso de qualquer produto de tabaco aumente o risco de uma pessoa para a doença de Buerger, fumantes pesados e aqueles que enrolam seus próprios cigarros usando tabaco em bruto correm o maior risco de desenvolver essa condição séria. A cessação do tabagismo é uma medida preventiva valiosa para diminuir as chances de desenvolver a doença de Buerger. Os fumantes diagnosticados com a doença de Buerger devem procurar assistência para deixar de fumar, a fim de evitar agravamento de sua condição e diminuir o risco de desenvolvimento de complicações.