Hvad er Buergers sygdom?
Buergers sygdom er en tilstand, der påvirker blodkarene i en persons arme og ben negativt, hvilket i sidste ende kan begrænse blodgennemstrømningen, beskadige væv og igangsætte infektion. I betragtning som en sjælden tilstand i USA er Buergers sygdom forbundet med tobaksbrug og kan nødvendigvis amputere i alvorlige tilfælde. Rygningstop kan være stærkt anbefalet i et forsøg på at forhindre udviklingen af denne potentielt svækkende sygdom.
Der er ingen kendt, definitiv udløsende faktor for indtræden af denne sygdom, skønt forskning har vist, at brugen af tobaksvarer kan bidrage til symptomdebut. Brug af tobak er kendt for at forårsage indsnævring af blodkar, forringe cirkulationen og reducere strømmen af iltet blod gennem kroppen. Buergers sygdom får arterierne og blodkarene i ekstremiteterne til at opsvulme og blodet, der strømmer gennem dem, til at koagulere eller koagulere. Konstriktion af blodgennemstrømning kombineret med koaguleringen fører til nedsat cirkulation, iltmangel af væv og næringsmangel. I sidste ende bliver de berørte væv sulte og sårbare over for skader og sygdomme.
Personer, der udvikler denne tilstand, kan opleve en række forskellige tegn og symptomer. Oprindeligt kan symptomatiske individer udvikle smerter, svaghed og hævelse, der påvirker enten deres hænder og arme eller fødder og ben. Med tiden kan disse første tegn spredes til andre dele af kroppen. Fingre og tæer kan udvikle åbne sår og kan også indtage en bleg farvetone udløst af udsættelse for kolde temperaturer, en tilstand kendt som Raynauds sygdom.
Der er ingen enkelt diagnostisk test, der kan administreres for at bekræfte en diagnose af denne sygdom. Under en fysisk undersøgelse kan en læge stille flere spørgsmål vedrørende individets symptomer. Efter en første undersøgelse kan en læge bestille et batteri af tests for at udelukke tilstedeværelsen af andre tilstande.
Blodprøver kan administreres for at udelukke tilstedeværelsen af systemisk sygdom, såsom diabetes eller lupus, og til at måle røde og hvide blodlegemer, hæmoglobin og andre stoffer, hvis niveauer kan anvendes til at udelukke andre tilstande. En persons blodgennemstrømning kan måles ved hjælp af Allen's test, som kræver, at den enkelte foretager en knytnæve, mens lægen trykker på arterierne i en persons håndled. Når tryk på arterierne lindres, og individet tømmer hans eller hendes knytnæve, vurderes blodgennemstrømning og farvegendannelse. Enhver indikation af nedsat blodgennemstrømning kan understøtte en diagnose af Buergers sygdom. Derudover kan der udføres et angiogram på arterierne placeret i individets lemmer for at evaluere tilstedeværelsen af tidlige markører eller skader forbundet med denne tilstand.
Da der ikke er nogen kur mod denne sygdom, er behandlingen centreret om symptomhåndtering og forebyggelse af komplikationer. Medicin kan administreres for at nedbryde blodpropper, forbedre blodgennemstrømningen og reducere betændelse. For personer, der ryger, kan rådgivning og rygestopprodukter eller medicin anbefales at hjælpe ham eller hende med at stoppe. Nogle tilfælde af Buergers sygdom kan kræve operation for at korrigere nerveskader og lindre ubehag. I alvorlige tilfælde, der involverer tilstedeværelse af koldbrændsel eller anden potentielt livstruende infektion, kan amputation være nødvendig for at fjerne det beskadigede lem og forhindre spredning af infektion.
Personer med denne tilstand skal regelmæssigt overvåge deres lemmer og cifre for skrammer og snit. Nedsat blodgennemstrømning og følelsesløshed kan bidrage til situationer, hvor en skade opstår uden den enkeltes viden. Eventuelle skader, der er langsomme med at heles eller forbliver åbne, kræver øjeblikkelig lægehjælp for at forhindre udvikling af infektion.
Selvom brugen af tobaksvarer øger en persons risiko for Buergers sygdom, er tunge rygere og dem, der ruller deres egne cigaretter ved hjælp af rå tobak, den største risiko for at udvikle denne alvorlige tilstand. Rygning ophør er en værdifuld forebyggende foranstaltning til at mindske ens chancer for at udvikle Buergers sygdom. Rygere, der er diagnosticeret med Buergers sygdom, skal søge hjælp med at holde op med at ryge for at forhindre forværring af deres tilstand og for at mindske deres risiko for komplikationsudvikling.