Wat is collagene colitis?
Collagene colitis is een specifiek type inflammatoire darmaandoeningen die de dikke darm aantasten. Het wordt gekenmerkt door chronische diarree die meestal geen bloed bevat. Collagene colitis is een van de twee vormen van microscopische colitis, zo genoemd omdat deze ziekten meestal niet kunnen worden gediagnosticeerd door de dikke darm door middel van colonoscopie te bekijken. Om een van de microscopische colitisziekten definitief te diagnosticeren, is het normaal noodzakelijk dat een arts een biopsie van het colonweefsel neemt en deze onder een microscoop onderzoekt. De twee soorten microscopische colitis zijn collagene en lymfocytaire colitis.
Volwassenen ouder dan 40 jaar zijn meestal de gevoelige leeftijdsgroep waarin collagene colitis het vaakst voorkomt. De exacte oorzaak van de ziekte is niet bekend. De ontsteking in de dikke darm kan te wijten zijn aan een bacterieel of viraal middel, of kan mogelijk indirect worden veroorzaakt door toxische stoffen die door dergelijke pathogenen worden geproduceerd. Sommige artsen geloven dat de ziekte verband kan houden met een auto-immuunreactie, waarbij het immuunsysteem van de patiënt gezonde cellen aanvalt.
Collagene colitis symptomen zijn onder meer krampen of pijn in de buik. Het belangrijkste symptoom is echter de chronische afscheiding van een waterige, niet-bloederige diarree. Dit kan vrij constant zijn, of kan stoppen en beginnen.
Collagene colitis-behandeling omvat een verscheidenheid aan verschillende medicijnen. Ontstekingsremmende medicijnen worden vaak in eerste instantie voorgeschreven. Volgende behandeling kan steroïden omvatten, maar langdurig gebruik hiervan wordt niet aanbevolen, omdat dit kan leiden tot ernstige bijwerkingen, waaronder verlies van botdichtheid en een verhoging van de bloeddruk. Andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt als een behandeling voor collagene colitis omvatten verschillende stoffen die het immuunsysteem onderdrukken en dus ontstekingen kunnen verminderen, maar deze worden meestal niet voorgeschreven tenzij de aandoening niet reageert op andere behandelingsopties.
In sommige gevallen is geen medicamenteuze behandeling nodig en kan de patiënt een dieet volgen voor collagene colitis voldoende zijn om de ziekte te genezen. Artsen zullen vaak een vermindering van voedingsvet aanbevelen, samen met het verwijderen van zuivelproducten, cafeïne en aspirine en andere pijnstillers. Als de ziekte niet reageert op medicatie of een verandering in dieet, is in extreme gevallen een volledige of gedeeltelijke colectomie nodig. Bij deze behandeling wordt de dikke darm of een deel van de dikke darm operatief verwijderd. Een dergelijke extreme behandeling voor collagene colitis is echter zelden nodig.