Co je kolagenní kolitida?
Kolagenní kolitida je specifický typ zánětlivého onemocnění střev ovlivňující tlusté střevo. Vyznačuje se chronickým průjmem, který obvykle neobsahuje krev. Kolagenní kolitida je jednou ze dvou forem mikroskopické kolitidy, která je pojmenována, protože tato onemocnění nelze obvykle diagnostikovat sledováním tlustého střeva pomocí kolonoskopie. Za účelem definitivní diagnostiky jednoho z onemocnění mikroskopické kolitidy je obvykle nezbytné, aby lékař provedl biopsii tkáně tlustého střeva a vyšetřil ji pod mikroskopem. Dva typy mikroskopické kolitidy jsou kolagenní a lymfocytární kolitida.
Dospělí ve věku nad 40 let jsou obvykle vnímavou věkovou skupinou, ve které se nejčastěji vyskytuje kolagenní kolitida. Přesná příčina onemocnění není známa. Zánět v tlustém střevě může být způsoben bakteriálním nebo virovým činidlem nebo může být nepřímo způsoben toxickými látkami produkovanými takovými patogeny. Někteří lékaři se domnívají, že toto onemocnění může souviset s autoimunitní reakcí, kdy imunitní systém pacienta útočí na zdravé buňky.
Mezi příznaky kolagenní kolitidy patří křeče nebo bolest v břiše. Nejdůležitějším příznakem je však chronický výtok vodnaté, krvavé průjmy. To může být docela konstantní nebo se může zastavit a začít.
Léčba kolagenní kolitidy zahrnuje řadu různých léků. Protizánětlivé léky se často předepisují v prvním stupni. Následná léčba může zahrnovat steroidy, ale jejich dlouhodobé používání se nedoporučuje, protože to může vést k závažným vedlejším účinkům, včetně ztráty kostní denzity a zvýšení krevního tlaku. Jiné léky, které mohou být použity jako léčba pro kolagenní kolitidu, zahrnují různé látky, které potlačují imunitní systém, a tak mohou redukovat zánět, ale ty se obvykle nepředepisují, pokud stav neodpovídá na jiné možnosti léčby.
V některých případech není nutná léčba léky a nechat pacienta dodržovat dietu pro kolagenní kolitidu, může stačit k vyléčení nemoci. Lékaři často doporučují redukci tuku v potravě spolu s odstraňováním mléčných výrobků, kofeinu a aspirinu a dalších léků na úlevu od bolesti. Pokud nemoc neodpovídá na léky ani na změnu stravy, je v extrémních případech nutná úplná nebo částečná kolektomie. Při tomto ošetření je chirurgicky odstraněno celé nebo část tlustého střeva. Taková extrémní léčba kolagenní kolitidy je však zřídka potřebná.