Wat is ecchymose?

Ecchymosis is de medische term voor een blauwe plek met een diameter van meer dan een centimeter. Kleinere kneuzingen kunnen worden geclassificeerd als purpura als ze een diameter van ten minste drie millimeter hebben, of petechia als ze kleiner zijn. Ecchymose kan op de huid of op slijmvliezen verschijnen.

Een blauwe plek is een soort hematoom, of een verzameling bloed buiten de bloedvaten. Het is een relatief kleine inwendige bloeding, meestal als gevolg van bot krachttrauma waardoor kleine bloedvaten onder het huidoppervlak breken. Ecchymose en andere kneuzingen zijn zichtbaar wanneer ze zich op de huid voordoen als een donkere vlek. Ecchymosis heeft een meer diffuse rand dan kleinere kneuzingen.

Bij mensen met een lichte huidskleur verschijnen blauwe plekken meestal een paar dagen na de verwonding en worden dan groen, geel en bruin als ze genezen. Deze geleidelijke verandering in kleur is een gevolg van enzymen die tijdens de genezing in het hematoom aanwezig zijn. Nadat haarvaten of venulen breken als gevolg van lokaal trauma, morst bloed in de omgeving.

Macrofagen, witte bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het opruimen van puin, nemen de rode bloedcellen op die in het gebied van de blauwe plek zijn gelekt. Door dit proces wordt de hemoglobine in de rode bloedcellen afgebroken tot biliverdin, vervolgens bilirubine en vervolgens hemosiderine. Deze verschillende bijproducten van de afbraak van hemoglobine zijn verantwoordelijk voor de veranderende kleuren van de ecchymose. De blauwe plek wordt pas gewist als het defect is voltooid. Vaak is de onderliggende weefselschade die door het trauma is veroorzaakt, echter goed genezen voordat de afbraak van hemoglobine voltooid is en de blauwe plek verdwijnt.

Ecchymosis kan thuis worden behandeld door rust, het aanbrengen van ijs, elevatie en vrij verkrijgbare pijnstillers. Later in het genezingsproces kunnen lichte rekoefeningen, warmte of lichte massage nuttig zijn zolang ze geen pijn verergeren. Als de blauwe plek na een paar dagen niet verbetert of extreem pijnlijk is, of als blauwe plekken frequent zijn, is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen.