Wat is erytrocytose?
Erytrocytose is een aandoening waarbij er een abnormaal hoog aantal rode bloedcellen of erytrocyten in de bloedsomloop is. Wat primaire erytrocytose wordt genoemd, kan worden veroorzaakt door een zeldzame beenmergaandoening, bekend als polycythemia vera, waarbij het beenmerg te veel rode bloedcellen produceert. Meer gebruikelijk komt wat bekend staat als secundaire erytrocytose voor. Dit is meestal het gevolg van een bestaande medische aandoening, zoals een longziekte op de lange termijn, waarbij weefsels zijn uitgehongerd van zuurstof en hoge niveaus van een eiwit bekend als erytropoëtine zijn vrijgegeven, waardoor de productie van rode bloedcellen wordt gestimuleerd. Wat schijnbare erytrocytose wordt genoemd, kan ook optreden, waarbij het totale volume bloedplasma wordt verminderd, waardoor de rode bloedcellen meer geconcentreerd lijken.
Wat de oorzaak van erytrocytose ook is, de symptomen zijn mogelijk niet duidelijk in de vroege stadia en de aandoening kan worden ontdekt uit routinematige bloedtesten. Vage symptomen zoals vermoeidheid kunnen aanwezig zijn en soms kunnen zweten, jeuk, duizeligheid en hoofdpijn worden ervaren. Voor mensen met polycytemie vera is er een verhoogd risico op het optreden van bloedstolsels en in sommige gevallen kan het eerste teken van de aandoening een trombose of stolsel in een bloedvat zijn, wat een probleem veroorzaakt, zoals een beroerte of een hartaanval. De Britse spelling van polycythemia vera is polycythemia vera, en het kan ook bekend staan als polycytemie rubra vera.
Mensen die secundaire erytrocytose hebben, kunnen ook een groter risico op trombose hebben, maar er wordt gedacht dat deze minder is dan voor degenen die polycytemie vera hebben. Het is niet bekend of het hebben van duidelijke erytrocytose het risico op trombose van een persoon verhoogt. Vermindering van het bloedplasmavolume, wat leidt tot een duidelijke toename van rode bloedcellen, kan worden veroorzaakt door alcoholisme, zwaar roken of het gebruik van vochtafdrijvende middelen die vocht uit het lichaam verwijderen.
De behandeling van erytrocytose is afhankelijk van de oorzaak. Secundaire vormen van de aandoening vereisen behandeling van de onderliggende aandoening, en de vooruitzichten zullen afhangen van hoe succesvol dit is. In het geval van een langdurige longziekte kan het toedienen van zuurstof de niveaus van erytropoëtine helpen verminderen en het aantal rode bloedcellen verlagen.
Voor de primaire aandoening, als de zeldzame bloedziekte polycytemie vera de oorzaak is, zijn de vooruitzichten slecht zonder behandeling. Er is een groot risico op een fatale beroerte of hartaanval die binnen 18 maanden optreedt. Met de behandeling verbeteren de vooruitzichten om een geschatte levensverwachting van ongeveer 20 jaar te geven. Behandelingsmethoden omvatten het verwijderen van bloed uit de bloedsomloop, aspirine nemen om het risico op stolling te verlagen en medicatie nemen om het aantal bloedcellen te verlagen.