Was ist Erythrozytose?
Erythrozytose ist eine Erkrankung, bei der eine ungewöhnlich hohe Anzahl roter Blutkörperchen oder Erythrozyten im Blutkreislauf vorhanden ist. Was als primäre Erythrozytose bezeichnet wird, kann durch eine seltene Knochenmarksstörung verursacht werden, die als Polyzythämie vera bekannt ist und bei der das Knochenmark zu viele rote Blutkörperchen produziert. Häufiger tritt eine sogenannte sekundäre Erythrozytose auf. Dies ist in der Regel das Ergebnis einer bestehenden medizinischen Störung, wie einer langfristigen Lungenerkrankung, bei der das Gewebe unter Sauerstoffmangel leidet und hohe Mengen eines Proteins, das als Erythropoetin bekannt ist, freigesetzt werden, wodurch die Produktion roter Blutkörperchen stimuliert wird. Was als offensichtliche Erythrozytose bezeichnet wird, kann auch auftreten, wenn das Gesamtvolumen des Blutplasmas verringert wird, wodurch die roten Blutkörperchen konzentrierter erscheinen.
Unabhängig von der Ursache der Erythrozytose können Symptome im Frühstadium nicht erkennbar sein und der Zustand kann durch routinemäßige Blutuntersuchungen entdeckt werden. Vage Symptome wie Müdigkeit können vorhanden sein und manchmal kann es zu Schwitzen, Juckreiz, Schwindel und Kopfschmerzen kommen. Bei Menschen mit Polyzythämie vera besteht ein erhöhtes Risiko für das Auftreten von Blutgerinnseln. In einigen Fällen kann das erste Anzeichen für die Erkrankung eine Thrombose oder ein Blutgerinnsel in einem Blutgefäß sein, was zu Problemen wie Schlaganfall oder Herzinfarkt führt. Die englische Schreibweise von Polycythemia vera ist Polycythaemia vera und kann auch als Polycythaemia rubra vera bezeichnet werden.
Menschen mit sekundärer Erythrozytose haben möglicherweise auch ein höheres Thromboserisiko, aber es wird angenommen, dass es geringer ist als bei Patienten mit Polyzythämie vera. Es ist nicht bekannt, ob eine offensichtliche Erythrozytose das Thromboserisiko einer Person erhöht. Eine Verringerung des Blutplasmavolumens, die zu einem offensichtlichen Anstieg der roten Blutkörperchen führt, kann durch Alkoholismus, starkes Rauchen oder die Verwendung von Diuretika verursacht werden, die dem Körper Flüssigkeit entziehen.
Die Behandlung der Erythrozytose hängt von der Ursache ab. Sekundäre Formen der Erkrankung erfordern die Behandlung der zugrunde liegenden Störung, und die Aussichten hängen davon ab, wie erfolgreich dies ist. Im Falle einer langfristigen Lungenerkrankung kann die Gabe von Sauerstoff dazu beitragen, den Erythropoetinspiegel zu senken und die Anzahl der roten Blutkörperchen zu senken.
Wenn für die Grunderkrankung die seltene Blutkrankheit Polyzythämie Vera die Ursache ist, sind die Aussichten ohne Behandlung schlecht. Innerhalb von 18 Monaten besteht ein hohes Risiko für einen tödlichen Schlaganfall oder Herzinfarkt. Mit der Behandlung verbessern sich die Aussichten auf eine geschätzte Lebenserwartung von etwa 20 Jahren. Zu den Behandlungsmethoden gehören die Entnahme von Blut aus dem Blutkreislauf, die Einnahme von Aspirin zur Verringerung des Gerinnungsrisikos und die Einnahme von Medikamenten zur Verringerung der Anzahl der Blutzellen.