Wat is vette infiltratie van de lever?
Vette infiltratie van de lever, ook bekend als vette leverziekte, is een aandoening waarbij zich vetophopingen ophopen in de lever. Vet in de lever is niet noodzakelijk schadelijk en veroorzaakt bij veel patiënten geen symptomen. Het kan echter leiden tot leverschade en orgaanfalen. Risicofactoren voor deze ziekte zijn obesitas, diabetes, zwaar alcoholgebruik en snel gewichtsverlies, hoewel vettige leverinfiltratie soms kan optreden bij patiënten die geen risicofactoren vertonen. De behandeling kan levensstijlveranderingen, behandeling voor onderliggende aandoeningen en zorgvuldige monitoring van voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijngebruik omvatten.
Twee soorten vettige leverziekte worden meestal gediagnosticeerd. Niet-alcoholische leververvetting (NALD) komt het meest voor en mensen met deze aandoening ontwikkelen vaak geen ernstige complicaties. Niet-alcoholische steatorrhoeic hepatitis (NASH) wordt beschouwd als een grotere kans om de leverfunctie te beschadigen en levensbedreigende complicaties zoals cirrose te veroorzaken. Hepatitis B en C kunnen het risico van een patiënt op het ontwikkelen van NASH verhogen, evenals alcoholisme.
Vette leverziekten veroorzaken vaak geen symptomen, en die die verschijnen, zijn meestal beperkt tot gewichtsverlies, vermoeidheid en doffe pijn in het rechter bovengedeelte van de buik, waar de lever zich bevindt. Meer ernstige symptomen zijn zwakte, misselijkheid, spataderen en gegeneraliseerde jeuk. Patiënten kunnen ook last hebben van verwardheid, zwelling van de benen of buik en geelzucht, wat een gele verkleuring van de huid en het oogwit is.
Vette infiltratie van de lever kan worden gediagnosticeerd met bloedtesten om leverenzymen te meten. Wanneer er hoge niveaus van leverenzymen in het bloed zijn, is dit vaak een teken van afnemende leverfunctie. MRI-tests (Magnetic Resonance Imaging), CT-tests (computed tomography) en echografie kunnen worden gebruikt om de aanwezigheid van vetafzettingen te bevestigen. Leverbiopsieën kunnen nodig zijn als de medische professional een ernstig geval van deze ziekte vermoedt.
Behandeling voor leververvetting is nog niet gestandaardiseerd. Meerdere factoren kunnen bijdragen aan het probleem, dus de behandeling draait meestal om het verminderen van de risicofactoren van de patiënt en de behandeling van onderliggende ziekten, zoals diabetes. Regelmatige lichaamsbeweging en een vetarm dieet op basis van plantaardig voedsel worden meestal aanbevolen voor mensen met elke vorm van leverziekte. Patiënten worden meestal geadviseerd om alcohol en medicijnen te vermijden, inclusief vrij verkrijgbare remedies, die stress op de lever kunnen veroorzaken. Het gebruik van geneesmiddelen op recept wordt over het algemeen zorgvuldig gecontroleerd, omdat velen de leverfunctie kunnen belasten.