Wat is vleesetende ziekte?
vleesetende ziekte of necrotiserende fasciitis is een zeer zeldzame bacteriële infectie die wordt gekenmerkt door afbraak van huid, vet en spierweefsel dat ervoor zorgt dat vlees wordt weggegeten. Een aantal bacteriën kan verantwoordelijk zijn voor vleesetende ziekte, waaronder Staphylococcus aureus en groep A streptococcus. Ongeveer 25% van de patiënten met deze infectie sterft hetzij omdat de behandeling niet snel genoeg wordt verstrekt of omdat de infectie te snel vordert voor zorgverleners om het aan te pakken.
Mensen kunnen na een verscheidenheid aan verwondingen vleesetende ziekte ontwikkelen en soms geen bekende letsel. In alle gevallen komen bacteriën het lichaam binnen en beginnen ze diep in de onderliggende fascia door te dringen, in plaats van aan het oppervlak van de wond te blijven. De patiënt ontwikkelt meestal ondraaglijke pijn terwijl de bacteriën koloniseren. Het geïnfecteerde gebied zwelt snel op en wordt zacht aanvaard terwijl de patiënt misselijkheid, braken en diarree ervaart. Na verloop van tijd wordt het vlees donker en blisters kunnen zich ontwikkelen.
Bij mensen met vleesetende ziekte geven de bacteriën gifstoffen vrij die handelen om organisch weefsel af te breken. De bacteriën zelf eten eigenlijk niet het geïnfecteerde weefsel. De infectie is extreem agressief en kan snel vorderen. Van sommige patiënten is bekend dat ze binnen 24 uur na diagnose sterven, wat illustreert hoe snel de infectie kan bewegen.
De eerste behandelingslijn is het gebruik van brede spectrum antibiotica om de bacteriën te doden. Een veel voorkomend probleem in gevallen van vleesetende ziekte is dat de bacteriën resistentie hebben tegen antibiotica. Het kan nodig zijn om verschillende medicijnen te proberen om er een te vinden die zullen werken en in de tussentijd kan permanente schade optreden als spierweefsel wordt beschadigd door de bacteriële toxines. Chirurgie wordt meestal ook aanbevolen om het dode weefsel te verwijderen en de marges van de infectie te wissen om de verspreiding van de bacteriën te beperken. Soms kan het nodig zijn omamputeer een ernstig beschadigd ledemaat.
Deze zeldzame infectie wordt periodiek in het nieuws gesneden. Vleesetende ziekte is vrij ernstig, maar gelukkig is het niet erg gebruikelijk. Mensen die vroege tekenen ervaren, moeten snel medische hulp zoeken. Het is nuttig om elke recente geschiedenis van verwondingen en infecties te documenteren en medisch personeel te informeren over antibiotica die de patiënt onlangs heeft genomen. Deze informatie kan worden gebruikt om de mogelijke oorzaken van de infectie te beperken om een behandelplan te ontwikkelen.
Mensen kunnen en herstellen van vleesetende ziekte. Sommige patiënten hebben reconstructieve chirurgie en fysiotherapie nodig nadat ze herstellen om het permanente verlies en schade aan weke delen aan te pakken. Hoe snel en agressiever de behandeling, hoe minder ernstige schade op lange termijn voor de patiënt.