Wat is indirecte bilirubine?
Indirecte bilirubine is een chemische verbinding die wordt gevormd door de afbraak van heem. Het wordt geproduceerd in de milt en afgegeven aan de bloedbaan om te circuleren naar de lever, waar het wordt gebonden aan albumine, zodat het kan worden geëlimineerd door het lichaam, voornamelijk in de ontlasting. Abnormale niveaus van indirecte bilirubine kunnen wijzen op een ziekte en een arts kan een bloedtest aanvragen om de bilirubinespiegel te controleren als er zorgen zijn over een aanhoudend medisch probleem, met name geelzucht, waarbij de huid en ogen geel worden.
Wanneer heem wordt afgebroken, is het oranjegele pigment bilirubine een van de bijproducten. Indirecte bilirubine is niet oplosbaar in water, hoewel het oplosbaar is in vetten. De milt stuurt het pigment naar de lever, waar het wordt geconjugeerd met albumine om het in water oplosbaar te maken. Op dit punt wordt het bekend als directe of geconjugeerde bilirubine. Hoge niveaus van directe bilirubine in het lichaam kunnen geelzucht veroorzaken en aangeven dat een kanaal in de lever is geblokkeerd of dat een patiënt een ander medisch probleem ervaart. Bloedarmoede en transfusiereacties kunnen beide een verhoging van indirecte bilirubine veroorzaken.
Laboratoria bepalen indirecte bilirubinespiegels door het totale bilirubine te meten en vervolgens directe bilirubine af te trekken om te zien hoeveel er nog over is. Bij gezonde personen varieert het totale bilirubine tussen 0,3 en 1,9 milligram per decaliter (mg / dL). Direct bilirubine is meestal minder dan 0,3 mg / dl. Hogere niveaus dan dit kunnen geelzucht en andere problemen veroorzaken en zijn tekenen dat er iets misgaat met de manier waarop het lichaam heem en bilirubine verwerkt. Het is belangrijk om te bepalen wat er aan de hand is met het gebruik van aanvullende tests, onderzoeken naar medische beeldvorming en andere diagnostische opties.
Wanneer mensen een bilirubinetest doen, wordt hen meestal gevraagd om ten minste vier uur vóór de test te vasten en moeten ze mogelijk tijdelijk stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen. Een arts kan een patiënt specifieke aanwijzingen geven. De test omvat een kleine bloedafname. De resultaten worden meestal zeer snel geretourneerd, vooral als een dokterspraktijk een laboratorium heeft, en zodra de testresultaten terugkomen, kunnen mensen aanvullende tests bespreken, evenals behandelingsopties om de stijging van de bilirubinespiegels aan te pakken.
Patiënten willen zich ervan bewust zijn dat de resultaten kunnen variëren tussen laboratoria. Als een test ongewoon hoog is en een patiënt gezond lijkt, kan een herhaling van een test worden besteld om te zien of de resultaten toevalstreffer waren. Het niet volgen van aanwijzingen bij het voorbereiden van de test kan ook resulteren in een scheef laboratoriumresultaat.