Vad är indirekt bilirubin?

Indirekt bilirubin är en kemisk förening som bildas genom nedbrytning av hem. Den produceras i mjälten och släpps ut i blodomloppet för att cirkulera till levern, där den är bunden till albumin så att den kan elimineras av kroppen, främst i avföringen. Onormala nivåer av indirekt bilirubin kan vara en indikation på en sjukdom och en läkare kan begära ett blodprov för att kontrollera bilirubinnivåerna om det finns oro för en pågående medicinsk fråga, särskilt gulsot, där hud och ögon blir gulnade.

När heme bryts ned är det orange-gula pigmentet bilirubin en av biprodukterna. Indirekt bilirubin är inte lösligt i vatten, även om det är lösligt i fetter. Mjälten skickar pigmentet till levern, där det konjugeras med albumin för att göra det vattenlösligt. Vid denna tidpunkt blir det känt som direkt eller konjugerat bilirubin. Höga nivåer av direkt bilirubin i kroppen kan orsaka gulsot och indikera att en kanal i levern är blockerad, eller att en patient upplever en annan medicinsk problem. Anemi och transfusionsreaktioner kan båda orsaka en förhöjning av indirekt bilirubin.

Laboratorier bestämmer indirekta bilirubinnivåer genom att mäta total bilirubin och sedan subtrahera direkt bilirubin för att se hur mycket som finns kvar. Hos friska individer varierar det totala bilirubinet mellan 0,3 och 1,9 mg per decaliter (mg / dL). Direkt bilirubin är vanligtvis mindre än 0,3 mg / dL. Högre nivåer än detta kan orsaka gulsot och andra problem, och är tecken på att något går fel med hur kroppen bearbetar heme och bilirubin. Det är viktigt att avgöra vad som händer med användning av ytterligare tester, medicinska avbildningstudier och andra diagnostiska alternativ.

När människor tar ett bilirubintest, uppmanas de vanligtvis att fasta i minst fyra timmar innan testet, och de kan behöva tillfälligt sluta ta vissa mediciner. En läkare kan ge specifika anvisningar för en patient. Testet innebär en liten bloddragning. Resultaten returneras vanligtvis mycket snabbt, särskilt om ett läkarmottagning har ett labb, och när testresultaten kommer tillbaka kan människor diskutera ytterligare tester, liksom behandlingsalternativ för att möta ökningen av bilirubinnivåer.

Patienter kanske vill vara medvetna om att resultaten kan variera mellan laboratorierna. Om ett test är ovanligt högt och en patient verkar frisk, kan en upprepning av ett test beställas för att se om resultaten var en fluke. Underlåtenhet att följa anvisningarna för att förbereda sig för testet kan också resultera i ett snedt laborationsresultat.