Co to jest pośrednia bilirubina?
Bilirubina pośrednia jest związkiem chemicznym powstającym w wyniku rozpadu hemu. Jest wytwarzany w śledzionie i uwalniany do krwioobiegu w celu krążenia w wątrobie, gdzie wiąże się z albuminą, dzięki czemu może zostać wydalony przez organizm, głównie z kałem. Nieprawidłowe poziomy pośredniej bilirubiny mogą wskazywać na chorobę, a lekarz może zlecić badanie krwi w celu sprawdzenia poziomów bilirubiny, jeśli istnieją obawy dotyczące trwającego problemu medycznego, szczególnie żółtaczki, w której skóra i oczy żółkną.
Gdy hem jest rozkładany, bilirubina pomarańczowo-żółta jest jednym z produktów ubocznych. Pośrednia bilirubina nie jest rozpuszczalna w wodzie, chociaż jest rozpuszczalna w tłuszczach. Śledziona wysyła pigment do wątroby, gdzie jest sprzężony z albuminą, dzięki czemu jest rozpuszczalny w wodzie. W tym momencie staje się znany jako bezpośrednia lub sprzężona bilirubina. Wysoki poziom bezpośredniej bilirubiny w organizmie może powodować żółtaczkę i wskazywać, że przewód w wątrobie jest zablokowany lub że u pacjenta występuje inny problem medyczny. Niedokrwistość i reakcje transfuzji mogą powodować zwiększenie pośredniej bilirubiny.
Laboratoria określają pośrednie poziomy bilirubiny, mierząc bilirubinę całkowitą, a następnie odejmując bilirubinę bezpośrednią, aby zobaczyć, ile pozostało. U zdrowych osób całkowita bilirubina mieści się w zakresie od 0,3 do 1,9 miligrama na decaliter (mg / dL). Bilirubina bezpośrednia wynosi zwykle mniej niż 0,3 mg / dl. Wyższe poziomy niż to mogą powodować żółtaczkę i inne problemy i są oznakami, że coś idzie nie tak ze sposobem, w jaki ciało przetwarza hem i bilirubinę. Ważne jest ustalenie, co się dzieje przy użyciu dodatkowych testów, badań obrazowania medycznego i innych opcji diagnostycznych.
Kiedy ludzie przystępują do testu bilirubinowego, zwykle proszeni są o post przez co najmniej cztery godziny przed badaniem i może być konieczne tymczasowe zaprzestanie przyjmowania niektórych leków. Lekarz może udzielić pacjentowi konkretnych wskazówek. Badanie polega na niewielkim pobraniu krwi. Wyniki są zwykle zwracane bardzo szybko, szczególnie jeśli gabinet lekarski ma laboratorium, a gdy wyniki badań wrócą, ludzie mogą omówić dodatkowe testy, a także opcje leczenia w celu zaradzenia wzrostowi poziomu bilirubiny.
Pacjenci mogą chcieć wiedzieć, że wyniki mogą się różnić w zależności od laboratorium. Jeśli test jest wyjątkowo wysoki, a pacjent wydaje się zdrowy, można zlecić powtórzenie testu, aby sprawdzić, czy wyniki były przypadkowe. Niezastosowanie się do wskazówek w przygotowaniu do testu może również prowadzić do wypaczonego wyniku laboratoryjnego.