Wat is pneumoperitoneum?

Pneumoperitoneum is de aanwezigheid van lucht in de buikholte. Er zijn een aantal redenen voor een persoon om lucht in de buikholte te ontwikkelen en het is belangrijk om te bepalen waarom de lucht aanwezig is wanneer pneumoperitoneum wordt geïdentificeerd tijdens een onderzoek naar medische beeldvorming. Het kan een teken zijn van een medisch noodgeval dat onmiddellijke chirurgische interventie vereist om toekomstige complicaties en andere medische problemen te voorkomen. Het kan ook een normale omstandigheid zijn waarvoor geen agressieve behandeling nodig is.

Patiënten met pneumoperitoneum kunnen symptomen zoals buikpijn en gevoeligheid ontwikkelen naast andere symptomen die verband houden met de oorzaak van de luchtophoping. Er kunnen relatief kleine hoeveelheden lucht in de buik aanwezig zijn. Medische beeldvormingsstudies zoals CT-scans worden gebruikt om de buik te visualiseren en moderne beeldvormingsapparatuur kan zeer kleine luchtzakken identificeren. De vorm, grootte en locatie van de luchtzak kunnen belangrijke diagnostische aanwijzingen bieden.

Een ernstige mogelijke oorzaak van lucht in de buikholte is een perforatie van de darm of een ander orgaan, zoals kan optreden wanneer een zweer of abces scheurt. Infecties met bacteriën die als bijproduct gas genereren, kunnen ook pneumoperitoneum veroorzaken. Soms komt lucht of gas binnen via het vrouwelijke voortplantingskanaal of als gevolg van constipatie. Het kan ook iatrogeen zijn, wat betekent dat het wordt veroorzaakt door een chirurgische ingreep of andere activiteit.

Tijdens laparoscopie, een procedure waarbij hulpmiddelen via kleine incisies in de buik worden ingebracht om een ​​operatie uit te voeren, wordt lucht doelbewust ingebracht. De buik wordt opgeblazen met gas om het operatieveld duidelijker en beter zichtbaar te maken. Het gas wordt na de operatie verdreven, maar het wordt meestal niet volledig verwijderd en de patiënt kan enkele weken na de operatie pneumoperitoneum hebben totdat de gasafzetting door het lichaam is verspreid.

Wanneer een patiënt pneumoperitoneum heeft, is de eerste stap in de behandeling het uitzoeken waarom, om een ​​geschikte behandelingsaanpak te ontwikkelen. Dit kan aanvullende diagnostische tests vereisen, samen met een patiëntinterview. In sommige gevallen is conservatieve behandeling de meest verstandige manier van handelen, waarbij een arts een afwachtende houding aanneemt om te zien of het lichaam van de patiënt in staat is om het gas zelf te verwijderen. Als het pneumoperitoneum een ​​complicatie is van een infectie of breuk, is een operatie om het probleem te verhelpen vereist, bij voorkeur zo snel mogelijk. Perforaties en infecties kunnen snel leiden tot levensbedreigende medische noodgevallen.