Wat is portal-adertrombose?

Trombose van de portale ader is een zeldzame aandoening waarbij de bloedstroom van de buikorganen naar de lever wordt belemmerd of volledig wordt geblokkeerd door een bloedstolsel. Het is een van de soorten veneuze trombose, namelijk het bestaan ​​van een onbeweeglijk bloedstolsel in een ader. Trombose van de portale aderen beïnvloedt de portale ader van de lever, die technisch geen ader is, maar een vat, omdat deze geen bloed rechtstreeks naar het hart voert. Het kan worden gevonden in de buik.

Enkele van de typische oorzaken van portale veneuze trombose zijn cirrose, pancreatitis en diverticulitis. Kanker van de galwegen of cholangiocarcinoom kan ook tot de aandoening leiden. Het kan ook een complicatie zijn van een procedure die een splenectomie wordt genoemd waarbij een deel of de gehele milt wordt verwijderd.

In sommige gevallen kan portale veneuze trombose worden behandeld met medicijnen. Bloedverdunners zijn soms voldoende om de aandoening te behandelen. Antistollingsmiddelen kunnen ook worden gebruikt om de vorming van toekomstige bloedstolsels te voorkomen, hoewel dit soort behandeling meestal alleen effectief is voor patiënten met een acute vorm van de aandoening.

Het kan nodig zijn om portale veneuze trombose met een operatie te behandelen. Bypass-operatie, een proces waarbij gezonde bloedvaten uit een ander deel van het lichaam op het vat worden geënt om bloed rond het stolsel te verplaatsen, kan worden gebruikt om de aandoening te genezen. Als de patiënt niet over voldoende bloedvaten voor een bypass beschikt, kan een transplantatie nodig zijn. In andere gevallen kan het inbrengen van een buisje, bekend als een shunt, helpen om de bloedstroom vrij te maken.

Symptomen van portale veneuze trombose hangen af ​​van de manier en snelheid waarmee het bloedstolsel zich in het vat vormt. Er zijn twee primaire soorten portale veneuze trombose: de meest voorkomende chronische variëteit en de zeldzame en moeilijk te diagnosticeren acute trombose. Elk type heeft zijn eigen symptomen.

Als de aandoening chronisch is, zijn de symptomen meestal gemakkelijk te detecteren. Ze kunnen bloederig braken, gewichtsverlies en misselijkheid omvatten. Sommige patiënten hebben ook buikpijn.

Acute portale veneuze trombose is moeilijker te detecteren via symptomen, omdat ze vaak mild zijn en niet overmatig storend voor de patiënt. Net als bij het chronische type aandoening, kan de patiënt misselijkheid of bloederig braken hebben, hoewel dit niet zo waarschijnlijk is. Er kan zich vocht ophopen in de buikstreek. Sommige patiënten krijgen ook koorts.