Co je trombóza portální žíly?

Trombóza portální žíly je vzácný stav, kdy krevní tok z břišních orgánů do jater je buď narušen nebo zcela blokován krevní sraženinou. Je to jeden z typů žilní trombózy, což je existence nepohyblivé krevní sraženiny v žíle. Trombóza portální žíly ovlivňuje jaterní portální žílu, která není technicky žílou, ale cévou, protože nepřenáší krev přímo do srdce. To lze nalézt v břiše.

Mezi typické příčiny trombózy portálních žil patří cirhóza, pankreatitida a divertikulitida. K onemocnění může vést také rakovina žlučovodů nebo cholangiokarcinom. Může to být také komplikace postupu nazývaného splenektomie, při kterém je odstraněna část nebo celá slezina.

V některých případech může být trombóza portální žíly léčena léky. K léčbě tohoto stavu bude někdy postačovat ředidlo krve. Antikoagulační léčiva lze také použít k prevenci tvorby krevních sraženin, i když tento druh léčby je obvykle účinný pouze u pacientů, kteří mají akutní formu stavu.

Může být nutné léčit trombózu portální žíly chirurgicky. Pro léčbu stavu lze použít obtokovou chirurgii, což je proces, při kterém se na cévu zaštěpují zdravé krevní cévy z jiné části těla, aby se krev mohla pohybovat kolem sraženiny. Pokud pacient nemá dostatečné cévy pro bypass, může být nutná transplantace. V jiných případech může zavedení malé zkumavky známé jako shunt pomoci k volnému toku krve.

Příznaky trombózy portální žíly závisí na způsobu a rychlosti, jakou se krevní sraženina tvoří v cévě. Existují dva primární typy trombózy portální žíly: častější chronická rozmanitost a vzácná a obtížně diagnostikovatelná akutní trombóza. Každý typ má své vlastní příznaky.

Pokud je stav chronický, symptomy jsou obvykle snadno detekovatelné. Mohou zahrnovat krvavé zvracení, hubnutí a nevolnost. Někteří pacienti mají také bolesti břicha.

Akutní trombóza portální žíly je obtížnější detekovat pomocí symptomů, protože jsou často pro pacienta mírné a nepřiměřeně rušivé. Stejně jako u chronického typu stavu může mít pacient nevolnost nebo krvavé zvracení, i když to není tak pravděpodobné. V oblasti břicha se může hromadit tekutina. Někteří pacienti mají také horečku.