Vad är portalvenetrombos?

Trombos i portalvenen är ett sällsynt tillstånd där blodflödet från bukorganen till levern antingen hindras eller helt blockeras av en blodpropp. Det är en av de typer av venös trombos, som är förekomsten av en rörlig blodpropp i en ven. Trombos i portvenen påverkar leverportalen i lever, som tekniskt inte är en ven, utan ett kärl, eftersom den inte transporterar blod direkt till hjärtat. Det finns i buken.

Några av de typiska orsakerna till trombos i portvenen inkluderar cirrhos, pankreatit och divertikulit. Cancer i gallkanalerna eller kolangiokarcinom kan också leda till tillståndet. Det kan också vara en komplikation av en procedur som kallas en splenektomi där en del av eller hela mjälten tas bort.

I vissa fall kan portalvenetrombos behandlas med läkemedel. Blodförtunnare kommer ibland att räcka för att behandla tillståndet. Antikoagulantia kan också användas för att förhindra framtida blodproppar från att bildas, även om denna typ av behandling vanligtvis endast är effektiv för patienter som har en akut form av tillståndet.

Det kan vara nödvändigt att behandla portalvenetrombos med operation. Omkopplingskirurgi, en process där friska blodkärl från en annan del av kroppen ympas på kärlet för att flytta blod runt blodproppen, kan användas för att bota tillståndet. Om patienten inte har adekvata kärl för en förbikoppling kan en transplantation vara nödvändig. I andra fall kan införandet av ett litet rör som kallas en shunt hjälpa till att frigöra blodflödet.

Trombos-symtom hos portalen är beroende av hur blodets blodpropp bildas i fartyget. Det finns två primära typer av portalvenetrombos: den vanligare kroniska sorten och den sällsynta och svåra att diagnostisera akut trombos. Varje typ har sina egna symtom.

Om tillståndet är kroniskt är symptomen vanligtvis lätt att upptäcka. De kan inkludera blodiga kräkningar, viktminskning och illamående. Vissa patienter har också buksmärta.

Akut portalvenetrombos är svårare att upptäcka via symtom eftersom de ofta är milda och inte alltför störande för patienten. Precis som med den kroniska typen av tillståndet kan patienten ha illamående eller blodiga kräkningar, även om det inte är lika troligt. Det kan finnas ansamling av vätska i buken. Vissa patienter får också feber.