Co je spondylolyza?

Spondylolyza je problém, který se vyvíjí mezi obratli - kosti, které pomáhají tvořit páteř. Podmínka se ve skutečnosti vyvíjí v pars interarticularis - spojení mezi obratly. Tato spojení umožňují páteři zakřivení a ohnutí. Většina případů spondylolýzy se vyvíjí v dolních bederních obratlech, ale může se vyvíjet výše v zádech a dokonce i v hrudních obratlech.

Je obtížné vědět, co způsobuje spondylolýzu, ale nejčastěji je diagnostikována u dospívajících ve věku 15 nebo 16 let a nejčastěji je pozorována na konci prudkého růstu. Je to nejčastější příčina bolesti dolní části zad u mladých dospělých. Zatímco lékaři mají často problém určit přesnou příčinu spondylolysy, existují určitá chování, která zvyšují pravděpodobnost rozvoje stavu. Některé případy spondylolýzy se vyskytují jako důsledek stresu na obratle. To je běžné u dospívajících, kteří se účastní sportů, jako je vzpírání, gymnastika nebo tanec. Jiné případy jsou spojeny s genetikou. Zatímco u tří až šesti procent obecné populace v USA je diagnostikována spondylolyzační choroba, počet stoupá u amerických eskimů na více než 30 procent.

Spondylolsis je obtížné diagnostikovat. Počáteční diagnóza je často svalový křeč. Prvním pociťovaným symptomem je obvykle bolest v dolní části zad. Bolest se zhoršuje aktivitou nebo cvičením. Pokud se stav nevyléčí, může disk vyklouznout z místa a způsobit stav známý jako spondylolistéza. To je situace, kdy je poškození pars interarticularis tak závažné, že obratle se skutečně přemístí nebo se otočí na své straně.

Pro přesnou diagnózu lékař provede rentgenové, MRI nebo CT skenování v oblasti zad, která trpí bolestí. MRI a CT jsou účinnějšími diagnostickými nástroji, protože mohou detekovat zlomeniny, které jsou příliš malé na to, aby se objevily na rentgenovém paprsku, a jsou také účinné při vyloučení sevřeného nervu nebo vydutého disku, což jsou dvě další běžné příčiny bolesti zad.

Jakmile je stanovena diagnóza, je léčba relativně přímá. Cílem léčby je zmírnit bolest a umožnit uzdravení kosti. Odpočinek a úlevy od bolesti jsou často předepisovány. Pokud je bolest příliš závažná na to, aby jí pomohla nadměrná léčba bolesti, může lékař předepsat silnější léky. Ve vážných případech se podá epidurální steroid ke snížení zánětu v oblasti a zmírnění bolesti. Aby se předešlo opětovnému zranění, může být požadováno, aby pacient nosil opěrku zad a mohl se také účastnit fyzikální terapie.