Qu'est-ce que la spondylolyse?
La spondylolyse est un problème qui se développe parmi les vertèbres - les os qui composent la colonne vertébrale. La condition se développe réellement dans le pars interarticularis - la connexion entre les vertèbres. Ce sont ces connexions qui permettent à la colonne vertébrale de se courber et de se plier. La plupart des cas de spondylolyse se développent dans les vertèbres lombaires inférieures, mais peuvent se développer plus haut dans le dos et même dans les vertèbres thoraciques.
Il est difficile de savoir ce qui cause la spondylolyse, mais celle-ci est le plus souvent diagnostiquée chez les adolescents de 15 à 16 ans et le plus souvent vers la fin d'une poussée de croissance rapide. C'est la cause la plus courante de douleur au bas du dos chez les jeunes adultes. Alors que les médecins ont souvent du mal à identifier la cause exacte de la spondylolyse, certains comportements augmentent le risque de développer la maladie. Certains cas de spondylolyse surviennent à la suite d'un stress sur les vertèbres. Ceci est courant chez les adolescents qui participent à des sports tels que l'haltérophilie, la gymnastique ou la danse. D'autres cas sont liés à la génétique. La spondylolyse est diagnostiquée chez 3 à 6% de la population générale des États-Unis, mais elle dépasse 30% chez les Eskimos américains.
Spondylolsis est difficile à diagnostiquer. Souvent, le diagnostic initial est un spasme musculaire. Le premier symptôme ressenti est généralement une douleur au bas du dos. La douleur s'aggrave avec l'activité ou l'exercice. Si la maladie persiste sans traitement, le disque peut glisser hors de son emplacement, provoquant une maladie appelée spondylolisthésis. C’est à ce moment que les dommages causés au pars interarticularis sont si graves que les vertèbres sont déplacées ou tournent sur le côté.
Pour un diagnostic précis, un médecin effectuera une radiographie, une IRM ou un scanner sur la région du dos douloureuse. Les IRM et les tomodensitogrammes sont des outils de diagnostic plus efficaces, car ils permettent de détecter les fractures trop petites pour apparaître sur une radiographie et sont également efficaces pour éliminer un nerf pincé ou un disque bombé, deux autres causes courantes de maux de dos.
Une fois le diagnostic posé, le traitement est relativement simple. L'objectif du traitement est de réduire la douleur et de permettre à l'os de guérir. Le repos et les analgésiques sont souvent prescrits. Si la douleur est trop forte pour être soulagée par des analgésiques en vente libre, le médecin peut vous prescrire un médicament plus puissant. Dans les cas graves, un stéroïde épidural est administré pour réduire l'inflammation dans la région et soulager la douleur. Pour éviter de nouvelles blessures, le patient peut être tenu de porter un support dorsal et peut également participer à une thérapie physique.