Hvad er spondylolyse?
Spondylolyse er et problem, der udvikler sig mellem ryghvirvlerne - knoglerne, der hjælper med at udgøre rygsøjlen. Tilstanden udvikler sig faktisk i pars interarticularis - forbindelsen mellem ryghvirvlerne. Disse forbindelser er det, der gør det muligt for rygsøjlen at krumme og bøjes. De fleste tilfælde af spondylolyse udvikler sig i de nedre lændehvirvler, men den kan udvikle sig højere i ryggen og endda i brysthvirvlerne.
Det er vanskeligt at vide, hvad der forårsager spondylolyse, men det diagnosticeres hyppigt hos teenagere omkring 15 eller 16 år og ses oftest mod slutningen af en hurtig vækstspurt. Det er den mest almindelige årsag til lændesmerter hos unge voksne. Mens læger ofte har problemer med at finde den nøjagtige årsag til spondylolyse, er der nogle adfærd, der øger sandsynligheden for at udvikle tilstanden. Nogle tilfælde af spondylolyse forekommer som et resultat af stress på ryghvirvlerne. Dette er almindeligt for teenagere, der deltager i sportsgrene som vægtløftning, gymnastik eller dans. Andre sager er knyttet til genetik. Mens tre til seks procent af den generelle befolkning i USA diagnosticeres med spondylolyse, klatrer antallet til over 30 procent for amerikanske eskimoer.
Spondylolsis er vanskeligt at diagnosticere. Ofte er den indledende diagnose en muskelspasme. Det første symptom, der mærkes, er typisk lændesmerter. Smerten bliver værre med aktivitet eller træning. Hvis tilstanden fortsætter ubehandlet, kan disken glide ud af sin plads og forårsage en tilstand kendt som spondylolisthesis. Dette er, når skaden på pars interarticularis er så alvorlig, at ryghvirvlerne faktisk bliver forskudt eller vender på sin side.
For en nøjagtig diagnose udfører en læge en røntgen-, MR- eller CT-scanning på det rygsområde, der oplever smerter. MR'er og CT'er er mere effektive diagnostiske værktøjer, fordi de kan opdage brud, der er for små til at dukke op på en røntgenstråle, og de er også effektive til at udelukke en klemt nerve eller svulmende disk, to andre almindelige årsager til rygsmerter.
Når først en diagnose er stillet, er behandlingen relativt ligetil. Formålet med behandlingen er at reducere smerter og lade knoglen heles. Hvile- og smertestillende midler ordineres ofte. Hvis smerten er for alvorlig til at blive hjulpet af over disk smertestillende midler, kan lægen ordinere en stærkere medicin. I alvorlige tilfælde gives en epidural steroid for at reducere betændelse i området og lindre smerter. For at forhindre genskade kan det være nødvendigt, at patienten bærer rygstøtte og kan også deltage i fysioterapi.