Co to jest spondyloliza?

Spondyloliza to problem, który rozwija się wśród kręgów - kości, które pomagają w tworzeniu kręgosłupa. Stan faktycznie rozwija się w pars interarticularis - połączenie między kręgami. Połączenia te umożliwiają zakrzywienie i zgięcie kręgosłupa. Większość przypadków spondylolizy rozwija się w dolnych kręgach lędźwiowych, ale może rozwijać się wyżej w plecach, a nawet w kręgach piersiowych.

Trudno wiedzieć, co powoduje spondylolizę, ale najczęściej diagnozuje się ją u nastolatków w wieku 15 lub 16 lat i najczęściej obserwuje się ją pod koniec gwałtownego wzrostu. Jest to najczęstsza przyczyna bólu dolnej części pleców u młodych dorosłych. Podczas gdy lekarze często mają problemy ze wskazaniem dokładnej przyczyny spondylolizy, istnieją pewne zachowania, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju choroby. Niektóre przypadki spondylolizy występują w wyniku stresu na kręgach. Jest to powszechne w przypadku nastolatków uprawiających sporty, takie jak podnoszenie ciężarów, gimnastyka lub taniec. Inne przypadki są związane z genetyką. Podczas gdy u trzech do sześciu procent ogólnej populacji USA zdiagnozowano spondylolizę, liczba ta rośnie do ponad 30 procent dla amerykańskich Eskimosów.

Staw kręgosłupa jest trudny do zdiagnozowania. Często wstępną diagnozą jest skurcz mięśni. Pierwszym odczuwanym objawem jest zazwyczaj ból dolnej części pleców. Ból nasila się wraz z aktywnością lub ćwiczeniami. Jeśli stan będzie nadal nieleczony, dysk może wymknąć się z miejsca, powodując stan zwany spondylolistezą. Dzieje się tak, gdy uszkodzenie pars interarticularis jest tak poważne, że kręgi faktycznie przemieszczają się lub obracają na bok.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, lekarz wykona zdjęcie rentgenowskie, MRI lub tomografię komputerową na obszarze pleców, który odczuwa ból. MRI i CT są bardziej skutecznymi narzędziami diagnostycznymi, ponieważ mogą wykrywać złamania, które są zbyt małe, aby pokazać je na zdjęciu rentgenowskim, a także skutecznie wykluczają zaciśnięty nerw lub wybrzuszony dysk, dwie inne częste przyczyny bólu pleców.

Po postawieniu diagnozy leczenie jest stosunkowo proste. Celem leczenia jest zmniejszenie bólu i umożliwienie gojenia się kości. Odpoczynek i środki przeciwbólowe są często przepisywane. Jeśli ból jest zbyt silny, aby można go było leczyć bez recepty, lekarz może przepisać mocniejsze leki. W ciężkich przypadkach podaje się znieczulenie zewnątrzoponowe w celu zmniejszenia stanu zapalnego w okolicy i złagodzenia bólu. Aby zapobiec ponownemu urazowi, pacjent może być zobowiązany do noszenia oparcia pleców i może również uczestniczyć w fizjoterapii.