Wat is herhalingscompulsie?
Herhalingsdwang is een term die in de psychologie wordt gebruikt om uit te leggen wanneer een patiënt een traumatische gebeurtenis uit het verleden opnieuw beleeft. De patiënt vindt de ervaring niet prettig en voelt vaak dezelfde emoties als toen het evenement oorspronkelijk plaatsvond, waardoor de patiënt opnieuw werd getraumatiseerd. Soms komen herhalingsgebeurtenissen niet exact overeen met de oorspronkelijke gebeurtenis, maar reproduceren ze de gevoelens die de patiënt voelde op het moment van de oorspronkelijke gebeurtenis.
Een patiënt die herhalingsdwang ervaart, kan zijn ervaring uit het verleden op verschillende manieren herbeleven. De persoon kan elke nacht, of meerdere keren per week, dezelfde droom hebben, waarbij hij met dezelfde situatie in wisselwerking staat met de situatie. Andere mensen kunnen hun gebeurtenissen in het verleden overdag herbeleven, hallucinerend als ze het verleden voor zich uit zien spelen. Weer andere patiënten herbeleven gebeurtenissen uit het verleden door anderen consequent te betrekken in een gesprek over een onderwerp dat de traumatische gebeurtenis raakt, en glijden uit in een verhaal van de gebeurtenis.
Andere mensen kunnen worden betrokken bij de herhalingsdwang van een patiënt, waardoor de rollen worden ingevuld van andere mensen die oorspronkelijk aanwezig waren voor de traumatische gebeurtenis. De patiënt kan de persona van iemand die aanwezig was voor de gebeurtenis verplaatsen naar een persoon die dicht bij hem in het heden staat, waardoor de manier verandert waarop de patiënt normaal gesproken met de persoon omgaat. Een patiënt kan bijvoorbeeld zijn therapeut liefdevol behandelen omdat hij de persona van zijn moeder naar de therapeut verplaatst, in plaats van haar als zijn therapeut te zien. Als alternatief kan de patiënt zijn gevoelens op het moment van de gebeurtenis op andere mensen projecteren, bijvoorbeeld in de veronderstelling dat een andere persoon boos op de patiënt voelt omdat de patiënt boos is over de traumatische gebeurtenis in het verleden.
Sommige psychologen zijn van mening dat patiënten herhalingsdwang gebruiken om het verleden te overwinnen. De patiënt beleeft gebeurtenissen uit het verleden opnieuw in een poging om te overwinnen wat hij voorheen niet kon, zoals het opstaan tegen een misbruiker of het succesvol helpen van een geliefde die leed. Meestal is de patiënt echter niet succesvol in zijn pogingen.
Hoe een psychotherapeut herhalingsdwang ziet, hangt af van zijn training. Een cognitieve therapeut zou de dwanghandelingen behandelen door de patiënt te trainen om rationeel te denken, in plaats van gebeurtenissen uit het verleden opnieuw te beleven. Gedragstherapeuten werken om een patiënt te conditioneren om te stoppen met denken aan gebeurtenissen uit het verleden, die de therapeut zou beschouwen als een slechte gewoonte die moet worden doorbroken. Een psychoanalytische therapeut zou het gedrag beschouwen als opereren op het onbewuste niveau van een persoon en zou proberen de patiënt te helpen veranderen hoe hij omgaat met traumatische gebeurtenissen uit het verleden.